Varicele: de ce apar si cum poti rezolva disconfortul estetic

Varicele (venele varicoase) reprezinta dilatatii venoase, pline cu sange. Venele varicoase apar la suprafata pielii, sunt umflate si iesite in relief, au o culoare albastruie, violet sau chiar rosie si sunt adesea dureroase. Ele se intalnesc la aproximativ 25% dintre adulti, mai frecvent la femei decat la barbati si sunt localizate in general in zona gambelor.

Cuprins:

• 1. De ce apar varicele?
• 1.1. Factori de risc
• 2. Cum se trateaza varicele?
• 2.1. Schimbarea stilului de viata
• 2.2. Ciorapii compresivi
• 2.3. Interventii chirurgicale
• 3. De ce este importanta tratarea varicelor

De ce apar varicele?

Varicele apar ca urmare a unei probleme de functionare a valvelor venoase. Arterele transporta sangele de la inima catre restul organismului, in timp ce venele colecteaza sangele din organism si il transporta inapoi catre inima. Pentru a impinge sangele catre inima, venele de la nivelul membrelor inferioare trebuie sa functioneze impotriva gravitatiei.
Atunci cand musculatura de la nivelul membrelor se contracta, ea actioneaza similar unei pompe. Valve mici, situate la nivelul venelor, se deschid atunci cand sangele este pompat catre inima, dupa care se inchid, pentru a impiedica sangele sa curga inapoi. Atunci cand valvele sunt slabite sau deteriorate, sangele este atras, de catre gravitatie, catre in jos, si stagneaza la nivel venos, in zona gambelor, determinand dilatarea si rasucirea venelor [1].

Factori de risc

Exista o serie de factori de risc pentru apariția venelor varicoase:

• Varsta: pe masura inaintarii in varsta, valvele venoase se uzeaza, ceea ce face ca eficienta lor sa scada, iar o parte din sange sa fie transportat inapoi, sub influenta gravitatiei;
• Sexul: schimbarile hormonale prin care trec femeile in timpul menstruatiei, al sarcinii sau la menopauza reprezinta un factor de risc, deoarece acesti hormoni determina relaxarea musculaturii din peretii venosi. Anticonceptionalele reprezinta un factor de risc suplimentar;
• Sarcina: in timpul sarcinii, volumul de sange circulant creste, ceea ce poate determina dilatarea venelor de la nivelul membrelor;
• Istoricul familial: atunci cand exista si alti membri ai familiei care sufera de varice, exista o probabilitate relativ mare sa ii mostenesti;
• Obezitatea: kilogramele in plus pun presiune suplimentara asupra venelor;
• Statul asezat sau in picioare pentru perioade indelungate de timp incetinesc circulatia sangelui la nivelul membrelor inferioare [2].

Cum se trateaza varicele?

Tratamentul venelor varicoase include o serie de schimbari ale stilului de viata, purtarea ciorapilor compresivi si diverse tipuri de interventii chirurgicale, care pot fi efectuate in scop cosmetic si pentru a preveni aparitia complicatiilor. Avand in vedere beneficiile acestor proceduri, chirurgia varicelor beneficiaza de decontare CASMM in anumite limite.

Schimbarea stilului de viata

Un stil de viata activ este util in prevenirea aparitiei venelor varicoase si a agravarii situatiei pentru cele deja existente:

• Evita sa stai in picioare sau asezat la birou pentru perioade indelungate de timp;
• Mentine indicele de masa corporala in limite normoponderale (liposculptura si liposuctia te pot ajuta, pentru moment);
• Fa miscare pentru a imbunatati circulatia sangelui;
• Alege o pozitie cu picioarele ridicate atunci cand te odihnesti sau cand dormi [1].

Ciorapii compresivi

Este posibil ca medicul sa iti recomande sa porti ciorapi compresivi, care sa ajute la circulatia sangelui dinspre extremitati catre inima. Ei sunt foarte practici si atunci cand vine vorba despre reducerea edemelor.

Nivelul de compresie variaza, iar medicul este cel mai in masura sa te consilieze in aceasta privinta.

Interventii chirurgicale

Majoritatea interventiilor chirurgicale pentru tratarea varicelor sunt minim invazive si se realizeaza cu spitalizare de zi. Pe lista optiunilor de tratament, cele mai populare sunt:

• Scleroterapia: in timpul acestei proceduri, medicul injecteaza venele varicoase cu o solutie care determina inchiderea vaselor de sange respective. In decurs de cateva saptamani, venele injectate astfel se estompeaza pana la disparitie. Uneori, este necesara injectarea aceleiasi vene de mai multe ori, pana la obtinerea rezultatului dorit. Scleroterapia nu necesita anestezie si poate fi efectuata in cabinetul medicului;
• Tratamentul endovascular cu laser: este varianta de electie pentru venele varicoase de dimensiuni mari si consta in introducerea unui cateter subtire in interiorul venei, cateter al carui varf se incalzeste prin radiofrecventa sau prin intermediul laserului. Pe masura ce cateterul este extras, caldura distruge peretele venos, determinand vena sa se inchida;
• Flebectomia ambulatorie: venele varicoase de dimensiuni relativ mici sunt extrase prin intermediul unor incizii de dimensiunile unei intepaturi mai mari. Procedura se efectueaza cu anestezia locala a zonei de picior pe care se intervine [3].

De ce este importanta tratarea varicelor

Impactul cosmetic pe care il au varicele nu trebuie minimizat: multe persoane sunt afectate de aspectul pe care il capata picioarele lor si se vad nevoite sa isi modifice stilul de viata pentru a-l ascunde. Dar varicele pot avea si un impact negativ asupra sanatatii, predispunand pacientul la o serie de complicatii, printre care:

• Aparitia ulcerelor in zona varicelor, in special in proximitatea gleznelor. La inceput, pielea apare decolorata ca urmare a afectarii circulatiei locale, dupa care incepe formarea ulcerului. Contacteaza imediat medicul in cazul aparitiei unui ulcer la nivelul membrelor inferioare;
• Tromboza: uneori, venele din profunzimea piciorului cresc in dimensiuni, iar in interiorul lor se formeaza un cheag de sange care blocheaza total sau partial circulatia si determina durere si umflarea membrului. Tromboza venoasa profunda este extrem de periculoasa deoarece fragmente din cheagul de sange se pot rupe si pot oblitera vase de sange la nivelul creierului, inimii sau al altor organe, determinand accident vascular cerebral, infarct miocardic si alte tipuri de infarcte (splenic, renal etc);
• Hemoragie: uneori, venele superficiale se pot sparge, determinand o hemoragie locala. De multe ori aceasta hemoragie este relativ minora, dar tratarea ei presupune atentie medicala [4].

Varicele reprezinta o problema medicala relativ frecventa, cu implicatii importante asupra sanatatii si cu efecte negative din punct de vedere estetic. Tratarea venelor varicoase este un semn de respect si grija fata de propria persoana.

• 1. Mayo Clinic. “Varicose Veins – Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2019, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643 , accesat la 3.01.2022;
• Varicose Veins. 2019, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/varicose-veins, accesat la 3.01.2022;
• “Varicose Veins: Causes, Symptoms, and Diagnosis.” Healthline, 15 Aug. 2012, www.healthline.com/health/varicose-veins, accesat la 3.01.2022;
• “Varicose Veins: Causes, Treatment, Diagnosis, and Prevention.” Www.medicalnewstoday.com, www.medicalnewstoday.com/articles/240129, accesat la 3.01.2022.