Liposuctia este procedura care iti va sculpta corpul prin inlaturarea excesului de grasime de la nivelul abdomenului, feselor, bratelor, coapselor, gambelor, gatului etc.

Cel mai important lucru pe care un pacient care apeleaza la liposuctie trebuie sa-l stie, este ca aceasta procedura nu este o alternativa la dieta si exercitii fizice, ci doar ajuta la eliminarea excesului de grasime din zonele in care dieta si sportul nu au reusit sa-l faca.

Candidatii ideali pentru acest gen de operatie sunt persoanele care cu o greutate normala si stabila , piele elastica cu un tonus bun sau foarte bun si zone cu exces de grasime. Acestia trebuie sa fie intr-o stare de sanatate buna sau foarte buna, fara boli cronice decompensate ( hipertensiune arteriala maligna, diabet zaharat decompensat sau tip I, insuficienta cardiaca, boli pulmonare, insuficienta renala, infarct miocardic sau cerebral in antecedente etc ), care sa necesite un anumit tratament riguros administrat zilnic.

Nu sunt candidati ideali pentru liposuctie sau doar pentru liposuctie, persoanele care sufera de afectiuni precum cele mentionate mai sus , cei care nu au o greutate stabila care sa o mentina de multa vreme sau cei care prezinta un tonus scazut si o laxitate crescuta a pielii. In cazul acestora din urma mentionati, liposuctia trebuie completata si cu o plastie ( inlaturarea excesului pielii ) a abdomenului, bratelor sau coapselor deoarece doar liposuctia singura va lasa o piele cazuta,  in exces, care va arata dizgratios.

De aceea primul lucru pe care trebuie sa il faceti pentru a sti daca sunteti un candidat bun este sa veniti la o consultatie sau sa ne trimiteti un set de poze precum protocolului nostru a consultatiei on-line ( https://www.cosmedica.ro/consultatia-on-line/ ). In cadrul consultatiei veti primi informatiile necesare de la medicii nostri si veti putea vedea rezultatele clinicii pe diferite regiuni. E bine ca inainte de a veni la consultatie sa cititi cat mai multe despre tipurile de proceduri de liposuctie si in special despre liposuctia cu jet de apa pe care medicii clinicii noastre o practica de multi ani. Informatiile obtinute de pe acest site va vor furniza toate datele necesare pentru a va considera un pacient extrem de bine informat despre procedura de liposuctie. Orice intrebari veti avea in urma informatiilor citite le veti putea adresa medicilor nostri si acestea va vor explica ce presupune fiecare. Suntem extrem de interesati  ca dumneavoastra sa fiti in siguranta si totodata sa obtineti rezultatul dorit.

Termenul de liposuctie este sinonim cu operatia de lipoaspiratie si lipoabsorbtie.

Nu exista o limita de varsta pentru aceasta interventie, dar de obicei persoanele in varsta nu au pielea elastica, asa ca acest aspect trebuie urmarit si verificat foarte bine, deoarece in aceste cazuri, o abdominoplastie singura sau combinata cu liposuctia, poate rezolva problema.

Liposuctia poate fi facuta prin mai multe tehnici, si anume:

• tehnica tumescentei – in care chirurgul injecteaza in tesutul grasos o solutie speciala, care poate sa contina un anestezic si adrenalina, pentru controlul durerii si al hemostazei. Astfel, tesutul celular subcutanat este elevat prin intermediul acestei solutii de pe suprafata musculaturii, fapt ce va favoriza miscarile canulei pentru extragerea grasimii;
• liposuctia asistata cu ultrasunete (UAL) prin care undele vor rupe legaturile dintre celulele grasoase, care astfel vor fi extrase mult mai usor. Aceasta metoda poate fi folosita in zone precum spatele sau zona pectorala la barbati, unde este nevoie de o precizie mult mai mare pentru extragerea grasimii;
• liposuctia asistata laser – care presupune ghidarea undei laser de catre o canula speciala inserata in tesutul grasos care va topi cu mare precizie doar celulele grasoase, lasand zona curata si netraumatizata, proces care are o durata destul de mare datorita miscarilor lente care trebuie efectuate;
• liposuctia asistata prin jet de apa (Liposuctia moderna) – care presupune o metoda tumescenta, adica de infiltrare a tesuturilor, diferenta intre aceasta si liposuctia clasica fiind faptul ca aceasta se foloseste de jetul de apa pentru a disloca celulele grasoase de restul tesuturilor, fara sa le distruga, si aspirandu-le in acelasi timp, de unde si denumirea de lipoaspiratie cu jet de apa. Daca se alege pe zone restranse , se poate efectua si in anestezie locala  asociata cu o usoara sedare si grasimea ramanand intacta si separata automat de lichidul nefolositor, poate fi ulterior injectata pentru remodelare corporala.

In functie de regiune si cantitatea de grasime inlaturata, procedura de liposuctie dureaza 1-3 ore si de obicei nu presupune inlaturarea a mai mult de 4 L de grasime decantata. Dupa operatia de lipoaspiratie pacientii raman internati 1-2 zile si primesc un corset special, care va preveni edemul post-interventional, si va ajuta la reasezarea tesuturilor. Acest corset poate fi purtat aproximativ 1 ½ luni. Se pot administra antibiotice pentru prevenirea unei posibile infectii si se recomanda controale la 1,3,6 si 12 luni dupa procedura de lipoaspiratie.

Asa cum aminteam mai sus, liposuctia este considerata o procedura si nu o operatie, dar ea se face intr-o sala de operatie, cu sterilitate maxima, cu campuri de izolare, intr-un mediu aseptic, cu posibilitatea de anestezie corespunzatoare procedurii in sine, intr-un centru cu toate acreditarile si aprobarile la zi care va poate furniza toata asistenta medicala necesara atat in timpul acesteia cat si dupa si neaparat, de un chirurg plastic cu experienta.

Depozitele de grasime pot fi inlaturate din diferite regiuni, de la nivelul gatului pana la nivelul gambelor, in functie de indicatie si necesitati.

1. Liposuctia faciala si cea a regiunii cervicale ( barbia dubla )

Exista  destul de multi pacienti care solicita o liposuctie faciala pe motiv ca fata ar fi destul de rotunda si care ii face sa arate plinuti si fara contur. In aceste cazuri sfatuim pacientii ca solutia la nivelul fetei nu este inlaturarea grasimii prin liposuctie, ci prin metode de slabit. Dieta e cea mai indicata solutie pentru grasimea de la nivelul fetei. Sunt extrem de reduse cazurile de pacienti care au slabit corespunzator in urma dietei la nivelul organismului si au ramas cu depozite deranjante la nivelul fetei, deoarece in urma dietelor, fata este cea mai expusa la pierderea grasimii, si astfel a volumului facial. Atat femeile cat si barbatii, ne solicita proceduri de rejuvenare faciala care vor presupune aditia grasimii, care a fost pierduta. Aceste proceduri vor ajuta ca pielea sa devina mai expandata, mai intinsa, mai tanara si unele depresiuni si lipse de substanta moale la nivelul fetei vor fi umplute. Liposuctia la nivelul fetei daca ar intra in discutie, ar putea fi efectuata doar la nivelul liniei inferioare a mandibulei si a obrajilor inferiori  care de obicei incercam sa o imbunatatim si sa o scoatem in evidenta pentru ca trecerea intre etajul fetei si cel al gatului sa fie cat mai brusca, dand un aspect cat mai placut estetic. Granita intre linia mandibulei si regiunea cervicala e bine sa fie cat mai adancita, astfel incat mandibula sa iasa in evidenta. Cu cat aceasta este mai lina, cu atat exista o laxitate a pielii, dar mai ales, o cantitate de grasime in exces. Doar aceasta trebuie inlaturata, nicidecum grasimea de la nivelul obrajilor sau pometilor, chiar daca fata este rotunda.

Concluzia este ca la nivelul fetei o data cu trecerea in varsta, incepem sa pierdem din volumul grasimii, ceea ce face ca aspectul fetei sa para imbatranit, situatie care ne cere sa adaugam grasime, sub nici o forma sa inlaturam.De aceea, recomandam ca liposuctia faciala sa fie facuta doar in cazuri speciale la nivelul liniei mandibulei inferioare si in situatia in care exista depozite mari sau in exces la nivelul obrajilor, acestea pot fi inlaturate cel mai bine, de la sine, prin dieta.

Alta discutie trebuie purtata in schimb despre grasimea de la nivelul regiunii cervicale. Regiunea submandibulara anterioara si laterala de obicei pot sa presupuna un exces de grasime si totodata o laxitate a pielii. Aici indicatia poate fi doar pentru liposuctie ( daca pielea este suficient de tonica ) sau si de plastie ( lifting cervical sau cervico-facial ). Asa cum aminteam mai sus, granita dintre regiunea inferioara a fetei marcata de linia mandibulara si zona cervicala este bine din punct de vedere estetic sa fie cat mai accentuata. De cele mai multe ori regiunea gatului este asociata cu regina egipteana Nefertiti care reprezinta un reper in chirurgia estetica in materie de perfectiune a liniei mandibulei si diferentei intre mandibula si gat.

Candidatii ideali

Candidatii ideali pentru liposuctia barbiei duble sunt deopotriva femei sau barbati, care prezinta o cantitate de grasime sub piele in exces si care au un tonus bun sau suficient de bun al pielii care sa permita o retractie si distributie optima a acesteia. Este foarte important de evaluat in cadrul consultatiei daca aceasta cantitate de grasime este sub piele sau sub muschiul platisma, deoarece daca este sub muschi, liposuctia va fi mai dificila in aceasta regiune.  De asemenea e necesar ca pacientii sa fie intr-o stare de sanatate buna, fara boli cronice decompensate si fara un tratament specific administrat zilnic ce poate sa produca reactii adverse sau complicatii.

Inainte de procedura

Primul lucru care trebuie facut este consultatia virtuala sau in persoana. Daca sunteti de departe si doriti sa stiti o evaluare aproximativa a situatiei dumneavoastra puteti aplica pentru o consultatie on-line ( https://www.cosmedica.ro/consultatia-on-line/ ). Pe de alta parte e bine sa stiti ca o consultatie virtuala nu poate inlocui o consultatie in persoana cand vi se va face un examen obiectiv local, se va putea estima cantitatea de grasime existenta si regiunile care au indicatie pentru aceasta procedura si totodata veti putea vedea alte rezultate decat cele de pe site. Dupa ce ati primit explicatiile necesare in cadrul consultatiei si ati stabilit o programare pentru interventie, veti putea incepe sa va pregatiti conform cerintelor noastre. Va fi necesar sa va stabiliti si organizati programul sa aveti o perioada suficienta de recuperare astfel incat sa aveti un confort fizic si psihic corespunzator deoarece va vom recomanda sa purtati un corset compresiv o perioada. Local va fi necesar sa dezinfectati zona fetei si a gatului cu o solutie antiseptica de tipul sapunului cu clorhexidina (ex.  Dermobacter ) cu 2-3 zile inainte si in ziua interventiei sa nu aveti creme, geluri, fond de ten sau orice altceva aplicat pe piele. Nu trebuie sa aduceti cu dumneavoastra decat suma care acopera costurile ( cash sau card bancar ) si un act de identitate. Daca procedura se poate face doar cu anestezie locala veti putea fi externat/a la 1-2 ore dupa procedura si veti putea conduce daca va fi nevoie. Daca procedura se va completa si cu o sedare, ar fi obligatoriu sa aveti pe cineva langa dumneavoastra daca veti parasi clinica in aceeasi zi si nu veti avea voie sa conduceti timp de minim 24 ore.

Puteti citi mai multe despre aceasta pregatire preoperatorie la https://www.cosmedica.ro/pregatirea-preoperatorie/

Anestezia

De cele mai multe ori recomandam doar anestezie locala deoarece regiunea este destul de redusa ca suprafata si procedura nu se va face cu durere sau disconfort. Cocktailul de substante care se foloseste pentru a infiltra tesutul adipos va asigura totodata si anestezia locala si mai ales, vasoconstrictia. Asta inseamna ca in urma unei perioade de asteptare de circa 20 minute, anestezia se va instala complet si totodata procedura se va face fara sangerare.

Cand se opteaza pentru liposuctie si in alte zone mai extinse sau pacientul prezinta o anxietate necontrolabila, procedura se va efectua cu sedare superficiala sau anestezie generala.

Ce presupune liposuctia la nivelul gatului?

Liposuctia cervicala pentru barbia dubla ( gusa ) presupune o pregatire preoperatorie, o liposuctie clasica sau printr-o metoda specifica medicului sau clinicii careia va adresati si o perioada de recuperare. Liposuctia pentru barbia dubla se efectueaza in aproximativ acelasi regim ca si orice alt tip de liposuctie din alte zone, dar exista unele mici diferente.

Dupa stabilirea zonei printr-un desen, se infiltreaza regiunea cu o solutie speciala ( solutie Klein modificata ) care va facilita inlaturarea cat mai netraumatica a grasimii. Cu o canula de 2-3 mm diametru se va inlatura grasimea, fie prin metoda clasica cu ajutorul unei seringi- ( destul de facil de cele mai multe ori deoarece regiunea este foarte redusa ca suprafata ) sau prin tehnica cu jet de apa ( in cazul barbatilor sau a persoanelor care au o regiunea cervicala extinsa si la care se mai efectueaza liposuctie si in alte zone ). Orificiile se pot lasa deschise in cazul barbatilor deoarece cicatricile vor fi foarte mici si vor fi acoperite si mascate de pilozitatea faciala sau se pot inchide cu niste fire de sutura foarte subtiri si zona va fi compresionata cu ajutorul unui corset special pe care il recomandam de obicei in primele 5-7 zile sa fie purtat continuu si apoi pana la 3 saptamani doar 12 h/zi.

Dupa liposuctia barbiei duble

Liposuctia cervicala presupune de cele mai multe ori doar anestezie locala asa ca dupa 1-2 ore veti putea parasi clinica cu indicatiile de rigoare. Veti primi un corset special care il veti purta conform indicatiilor ( vezi mai sus ) si eventual un tratament antibiotic daca liposuctia pentru barbia dubla se asociaza si cu liposuctia in alte zone sau cu alte proceduri.  Durerile sunt nesemnificative si pot sa presupuna doar un disconfort de tipul febrei musculare in zona cervicala. Recomandam sa dormiti cu capul pe un plan mai ridicat, sa nu faceti efort in primele 7-10 zile, sa aplicati gheata pe zona gatului, sa purtati corsetul, sa luati tratamentul daca vi se va indica si sa reveniti la controale conform indicatiilor. Dupa 3 saptamani este necesar sa se faca o evaluare a zonei si sa se decida daca este necesar sa se continue cu un regim de tratamente non-invazive de remodelare a pielii , drenaj limfatic si topire a depozitelor de grasime restante sau care nu s-au distribuit corespunzator.  

Riscuri, complicatii

Chiar daca vorbim de o procedura si nu de o operatie si chiar daca se efectueaza de cele mai multe ori doar cu anestezie locala, liposuctia cervicala pentru barbia dubla ( gusa ) poate sa produca unele complicatii chiar devastatoare daca nu se face de un chirurg plastic cu experienta. Din punct de vedere stratigrafic, sub pielea gatului se afla muschiul platisma care practic este o continuare a fasciei aponevrotice superficiale a fetei ( SMAS ), sub care se afla vase de sange ( artere si vene ) foarte importante, nervi, glandele submandibulare, traheea etc. Toate aceste structuri trebuie protejate astfel incat pasajul canulei sa nu se faca la nivelul lor, chiar daca se considera ca depozitul de grasime este mai in adancime si nu a fost in totalitate inlaturat. Asta poate sa insemne ca evaluarea in cadrul consultatiei nu a fost efectuata corect si acel depozit de grasime este in profunzime, sub muschiul platisma. Daca depozitul de grasime se afla si sub muschiul platisma, decizia si totodata abordul corect al acestui plan cu canula trebuie sa fie facut de un chirurg plastic cu experienta. Acest depozit poate fi corectat atat prin liposuctie cat si prin lifting cervical, care presupune o procedura chirurgicala prin care se diseca sub muschiul platisma, se inlatura o parte din aceasta grasime, posibil si o parte din glandele submandibulare daca sunt hipertrofice sau nu sunt la locul lor( ptoza a glandelor submandibulare ) si apoi muschiul se intareste printr-o sutura specifica. Stratul de grasime de sub muschiul platisma trebuie abordat cu mare atentie deoarece inlaturarea sa in exces in portiunea mediana poate sa produca un aspect inestetic – „gat de cobra”- benzile muschiului platisma nu au fost corectate si diformitatea centrala se prezinta sub forma de excavatie.

Aceasta complicatie ( leziunea structurilor de sub muschiul platisma ) este cea mai serioasa, periculoasa si poate fi amenintatoare de viata.

Pe langa aceasta mai pot sa apara echimoze ( vanatai ), edem, dureri cronice, iregularitati, asimetrii  ale pielii, etc, dar toate acestea trebuie explicate si detaliate in cadrul consultatiei.

Costuri – Cat costa o liposuctie?

Costul procedurii de liposuctie pentru barbia dubla incepe de la 600 euro cu totul inclus ( procedura, anestezie, cazare cateva ore, corset, tratamente, servicii, controale ).

2.  Liposuctia sanilor ( femei/barbati )

La femei

Liposuctia la nivelul sanilor in cazul femeilor este un subiect destul de delicat deoarece prezinta niste particularitati aparte. Sanul femeii este o componenta extrem de complexa, care prezinta piele, grasime, glanda mamara si complexul areola-mamelon. Toate acestea acopera muschii pectorali mare si mic. Liposuctia are intotdeauna legatura doar cu componenta de grasime si nicidecum cu cea glandulara. Cu alte cuvinte nu se poate efectua liposuctie pentru a inlatura excesul de glanda mamara.  Cadranele si unitatile estetice ale sanilor presupun o asezare estetica anume si orice modificare poate sa necesite o tehnica specifica pentru a o corecta. In general acestea se leaga de polul superior, pozitia mamelonului, si a santului inframamar. Grasimea uneori se poate constitui in exces, in special la nivelul polului central si inferior si al compartimentului supero-lateral si lateral.

Liposuctia la nivelul sanilor efectuata individual este extrem de rar practicata de un chirurg plastic cu experienta in acest domeniu. Ea poate fi considerata ca o procedura in conjunctie cu cea de reductie mamara cand se inlatura o buna parte din glanda mamara si totodata se repozitioneaza sanul. Exista o categorie de paciente, in special cele tinere, care prezinta sani mari sau giganti si la care cea mai mare parte a continutului acestora este constituita de grasime si mai putin de glanda mamara. In cadrul operatiei de reductie mamara ( micsorare a sanilor ) liposuctia sanilor fie luata in calcul ca o procedura adjuvanta sau de remodelare a anumitor zone dupa inlaturarea glandei mamare.

In cadrul operatiei de reductie mamara liposuctia are acelasi regim ca si in cazul oricaror alte regiuni. Operatia incepe prin infiltrarea tesutului adipos profund si superficial cu solutia Klein conform protocolului clinicii si dupa circa 20 minute se practica liposuctia in special in etajul profund al sanului si mai putin in cel superficial. De obicei recomandam liposuctia cand exista o cantitate mare de grasime comparativ cu dimensiunile glandei mamare deoarece perioada operatorie se scurteaza foarte mult si cantitatea de tesut inlaturat poate sa se apropie de 1 litru. Nu inlaturam mai mult de 1 litru de grasime pura de la un singur san. Dupa finalizarea liposuctiei se poate inlatura doar pielea in exces si posibil uneori putin tesut glandular daca este nevoie. In acest fel operatia de reductie mamara per-se se va efectua intr-un tesut care nu sangereaza si disectia planurilor anatomice se face foarte facil. Dupa aceasta protocolul presupune recuperarea dupa operatia de reductie mamara.

Concluzia noastra este ca liposuctia la nivelul sanilor e bine sa se efectueze de obicei impreuna cu reductia mamara si doar in cazuri speciale, individual. Aceste cazuri speciale presupun pacientele care prezinta sani mari, voluminosi, plini de grasime, dar totodata si o piele foarte tonica, care poate suferi un fenomen de retractie foarte bun. De multe ori cand efectuam liposuctie la nivelul sanilor in cadrul unei operatii de micsorare a sanilor incercam sa sculptam si zonele adiacente ( polul supero-lateral si polul infero-lateral ) unde de obicei grasimea este in exces.

La barbati

Liposuctia sanilor in cazul barbatilor se practica in situatiile in care diagnosticul este de Ginecomastie sau de Pseudoginecomastie ( Adipomastie ). In aceste situatii pacientii prezinta fie doar grasime la nivelul toracelui, glanda mamara fiind normal dezvoltata ( Pseudoginecomastie ) sau prezinta un exces al tesutului glandular ( Ginecomastie ).

Ce presupune liposuctia la nivelul toracelui la barbati?

Liposuctia pentru Adipomastie/Ginecomastie – presupune inlaturarea excesului de grasime de la nivelul toracelui pacientilor de sex masculin. La Cosmedica folosim liposuctia cu jet de apa, tehnica ce are la baza stropirea continua cu apa a tesutului subcutanat in timp ce canula aspira grasimea. Astfel procesul de extractie a grasimii se va face mult mai confortabil pentru pacient printr-o trauma extrem de redusa a tesuturilor, cu un risc scazut de durere si echimoze ( vanatai ) postoperatorii.

In ziua interventiei se va face un desen care va delimita foarte clar regiunile si unitatile estetice ale toracelui asupra carora se va inlatura grasimea si totodata care vor trebui modelate si imbunatatite. Chiar daca pacientul prezinta si un exces la glandei mamare sau o laxitate considerabila a pielii pe langa excesul de grasime, liposuctia trebuie efectuata intotodeauna deoarece doar asa se poate obtine un rezultat optim. Se evalueaza fiecare unitate estetica atat de la nivelul toracelui propriu-zis cat si de la nivelul abdomenlui sau regiunii umarului.

 

Candidatii ideali sunt barbatii aproape de orice varsta, care prezinta un exces de grasime la nivelul unitatilor estetice ale toracelui, fie ca au un tonus ridicat sau un tonus scazut al pielii, care sunt intr-o stare de sanatate buna sau foarte buna, fara boli cronice decompensate si fara un tratament cronic administrat zilnic ce poate favoriza aparitia complicatiilor ( anticoagulante, anti-agregante, imunosupresoare, corticosteroizi etc ).

Inainte de procedura 

Pentru inceput trebuie facuta consultatia virtuala sau in persoana. Daca sunteti de departe si doriti sa stiti o evaluare aproximativa a situatiei dumneavoastra puteti aplica pentru o consultatie on-line ( https://www.cosmedica.ro/consultatia-on-line/ ). O consultatie virtuala nu poate inlocui o consultatie in persoana cand vi se va face un examen obiectiv local al regiunilor la nivelul carora se va lucra si de asemenea si la nivelul regiunilor invecinate, se va putea estima cantitatea de grasime existenta si regiunile care au indicatie pentru aceasta procedura si totodata veti putea vedea alte rezultate decat cele de pe site. Dupa ce ati primit explicatiile necesare in cadrul consultatiei si ati stabilit o programare pentru interventie, veti putea incepe sa va pregatiti conform cerintelor noastre. Va fi necesar sa va stabiliti si organizati programul sa aveti o perioada suficienta de recuperare astfel incat sa aveti un confort fizic si psihic corespunzator deoarece va vom recomanda sa purtati un corset compresiv o perioada. Local va fi necesar sa dezinfectati zona toracelui si abdomenului cu o solutie antiseptica de tipul sapunului cu clorhexidina (ex.  Dermobacter ) cu 2-3 zile inainte si in ziua interventiei si daca aveti o pilozitate crescuta, sa o inlaturati cu 2-3 zile inainte, in special daca procedura ar necesita si o corectie a excesului de piele . Nu trebuie sa aduceti cu dumneavoastra decat suma care acopera costurile ( cash sau card bancar ) si un act de identitate.

Puteti citi mai multe despre aceasta pregatire preoperatorie la https://www.cosmedica.ro/pregatirea-preoperatorie/

Anestezia

Daca liposuctia nu ar trebui asociata cu o procedura de inlaturare a pielii si o repozitionare a areolei, de multe ori asociem pe langa solutia cu care se infiltreaza tesuturile care presupune si un anestezic local, si o sedare profunda. Asta inseamna ca va recomandam sa ramaneti in clinica pana a 2-a zi sau puteti parasi clinica spre seara, daca aveti un insotitor. Este obligatoriu ca minim 24 ore dupa interventie sa nu conduceti masina sau orice alt vehicul care circula pe drumurile publice. La cerere, se poate efectua anestezie generala, dar de obicei aceasta nu este necesara pentru aceasta procedura.

Dupa procedura de liposuctie la nivelul toracelui

A doua zi dupa procedura vi se va schimba bandajul, se vor inlatura drenajele ( doar daca s-a folosit un drenaj ), se vor dezinfecta orificiile pe unde s-a inlaturat grasimea si se va monta un corset compresiv pe care il veti primi de la noi. Acest corset compresiv va trebui sa il purtati timp de minim 4 saptamani postoperator, timp in care si dupa care trebuie facuta o evaluare a felului cum se asaza pielea si de asemenea trebuie estimat daca ar fi necesare sedinte de endermologie ( drenaj limfatic, radiofrecventa, cavitatie, vacuum etc). Se intampla extrem de rar sa fie nevoie de sedintele de remodelare corporala dupa aceasta procedura, dar e bine sa fie luate in calcul.

Riscuri, complicatii

Ca si in cazul oricaror alte proceduri de liposuctie, cea de la nivelul toracelui prezinta unele complicatii de ordin general ( hematom- acumulare de sange in exces datorita unei sangerari necontrolate- se intampla extrem de rar; infectie-  se poate intampla in cadrul oricarei manevre medico-chirurgicale, dar apare extrem de rar; serom- acumulare de limfa in exces- se intampla destul de rar si de obicei se poate rezolva de la sine etc ) sau complicatii de ordin local  ( estetice- asimetrii ale areolei si tesutului subcutanat, iregularitati ale retractiei pielii, cicatrizare defectuoasa, hiperpigmentare a pielii sau functionale-  dureri cronice, edem, vanatai, parestezii la nivelul mainii- apar extrem de rar ).

Puteti vedea mai multe si despre procedura de ginecomastie pe care si la care asociem aproape la fiecare pacient pe cea de liposuctie a toracelui la https://www.cosmedica.ro/ginecomastia/

3. Liposuctia abdominala

Abdomenul este o regiune a corpului care intotdeauna a starnit interes pentru a fi imbunatatita, atat de catre pacienti cat si de catre chirurgii plastici. Abdomenul poate fi impartit intr-un etaj supraombilical si unul subombilical, sau in 5 regiuni: hipocondrul drept si stang, fosele iliace dreapta si stanga si compartimentul central-periombilical. O alta varianta de a subdiviza unitatile estetice ale abdomenului ar fi zona centrala- care inglobeaza muschiul drept abdominal, regiunile laterale care pornesc de la liniile semilunare pana la nivelul musculaturii oblicului extern, regiunile subcostale stanga si dreapta si terminand cu cele de sub ligamentele inghinale. Aceste regiuni sunt divizate intre ele datorita unor ligamente aderente la planul muscular: cel median central care mai poarta numele de : „santul sampaniei”, cele transversale dintre pachetele muschiului drept abdominal si cele verticale laterale reprezentate de liniile semilunare. Aceste ligamente delimiteaza grupele musculare si determina in special la pacientii care au un strat de grasime foarte redus si o masa musculara bine dezvoltata ( culturisti, sportivi de performanta etc ) asa numitul abdomen perfect sau abdomen de tip ” six pack „.

Candidatii ideali

Un aspect extrem de important de mentionat ori de cate ori un pacient doreste sa imbunatateasca aspectul abdomenului si se gandeste la o lipoaspiratie este ca aceasta procedura poate sa ajute doar din punct de vedere al remodelarii tesutului subcutanat si nu al procesului de slabire propriu-zis.  Candidatii ideali sunt persoanele de sex masculin sau feminin care prezinta o lipomatoza abdominala reprezentata de existenta unui exces de grasime sub pielea abdomenului, NU IN INTERIORUL ABDOMENULUI, care sunt intr-o stare de sanatate buna sau foarte buna, fara boli cronice semnificative sau decompensate si fara un tratament cronic administrat zilnic care poate favoriza aparitia complicatiilor ( anticoagulant, antiagregant, imunosupresor, corticosteroid, anti-depresiv, etc ).

Nu sunt candidati buni pacientii care nu intrunesc conditiile de mai sus si cei care prezinta un continut intra-abdominal crescut, deoarece in cazul acestora cantitatea de grasime intra-abdominala reprezentata de epiploon ( oment ) este in cantitate mare. Acesti pacienti nu vor obtine sub nici o forma un rezultat satisfacator si nu trebuie luati in considerare. Pentru ei varianta ar fi sa inceapa o dieta condusa corect de un medic nutritionist si dupa o perioada in care au ajuns la greutatea ideala li se poate confirma daca au nevoie de o liposuctie sau de o liposuctie combinata cu o mini sau abdominoplastie extinsa.

Inainte de liposuctia abdominala

Primul lucru care trebuie sa il facem este consultatia virtuala sau in persoana. Daca sunteti de departe si doriti sa stiti o evaluare aproximativa a situatiei dumneavoastra puteti aplica pentru o consultatie on-line (https://www.cosmedica.ro/consultatia-on-line/ ).  Pe de alta parte e bine sa stiti ca o consultatie virtuala nu poate inlocui o consultatie in persoana cand vi se va face un examen obiectiv local, se va putea estima cantitatea de grasime existenta si regiunile care au indicatie pentru aceasta procedura si totodata veti putea vedea alte rezultate decat cele de pe site. Dupa ce ati primit explicatiile necesare in cadrul consultatiei si ati stabilit o programare pentru interventie, veti putea incepe sa va pregatiti conform cerintelor noastre. Va fi necesar un pachet standard de analize de sange si posibil de urina, asociat cu alte posibile explorari in functie de situatie: ecografie abdominala, ecoDoppler venos al sistemelor venoase de la nivelul membrelor inferioare. Va fi necesar sa va stabiliti si organizati programul sa aveti o perioada suficienta de recuperare astfel incat sa aveti un confort fizic si psihic corespunzator deoarece va vom recomanda sa purtati un corset compresiv o perioada de timp de aproximativ 4-6 saptamani. Local va fi necesar sa dezinfectati zona abdomenului anterior, lateral si a zonelor lombare cu o solutie antiseptica de tipul sapunului cu clorhexidina (ex.  Dermobacter ) cu 2-3 zile inainte si in ziua interventiei sa nu aveti creme, geluri, sau orice altceva aplicat pe piele. Nu trebuie sa aduceti cu dumneavoastra decat suma care acopera costurile ( cash sau card bancar ) si un act de identitate. Daca procedura se poate face doar cu anestezie locala ( doar pentru zone restranse)  veti putea fi externat/a la 1-2 ore dupa procedura si veti putea conduce daca va fi nevoie. Daca procedura se va completa si cu o sedare sau cu anestezie generala, va fi obligatoriu sa aveti pe cineva langa dumneavoastra daca veti parasi clinica in aceeasi zi si nu veti avea voie sa conduceti timp de minim 24 ore.

Puteti citi mai multe despre aceasta pregatire preoperatorie la https://www.cosmedica.ro/pregatirea-preoperatorie/

Anestezia

Aproape intotdeauna pentru o liposuctie abdominala recomandam anestezia generala deoarece regiunea este destul de extinsa  ca suprafata si procedura poate implica astfel dureri. Sunt foarte putine cazurile cand pacientii necesita sau solicita o liposuctie doar pe o zona sau pe zone restranse astfel incat o anestezie locala combinata cu sedare superficiala sau profunda sa fie suficiente. De obicei cand vorbim de o liposuctie abdominala este necesar sa acoperim atat abdomenul anterior, cel lateral cat si aripioarele, regiunea suprapubiana si zonele lombare, mergand uneori pana si la nivelul liniei sutienului.

Chiar daca liposuctia pe care o practicam implica o procedura foarte putin traumatica deoarece folosirea jetului apa ajuta la pasajul canulei mult mai usor prin tesutul adipos, fiindca zonele sunt foarte extinse, e foarte greu ca pacientul sa aiba un confort maxim si de aceea anestezia generala e cea mai indicata.

Ce presupune liposuctia abdominala?

Procedura incepe printr-o pregatire preoperatorie prin care pacientul primeste un sedativ pentru a avea un confort general superior si o dezinfectie cu o solutie antiseptica pe toate zonele pe care se va lucra, inainte de a se aseza pe campul steril de pe masa de operatie,  astfel incat accesul sa se poata face pe toate partile fara a se pierde sterilitatea.

Liposuctia cu jet de apa propusa de Body Jet Evo ne ajuta sa efectuam o procedura super tumescenta prin care infiltratia tesuturilor si totodata stropirea lor de catre jetul de apa va facilita pasajul canulei intr-un mod complet netraumatic. In acest fel grasimea va fi inlaturata fara efort din partea operatorului si fara a produce distructie sau trauma asupra tesuturilor inconjuratoare asa cum se intampla de cele mai multe ori in cazul liposuctiei clasice sau conventionale.

Fiindca liposuctia este o procedura de remodelare corporala si nu una de slabit, consideram ca pentru unii pacienti care prezinta o lipomatoza excesiva si nu doresc sa mai slabeasca iar pentru care liposuctia are indicatie, procedura sa fie facuta in etape: in prima sedinta sa se inlature grasimea de la nivelul aripioarelor, regiunilor lombare si liniei sutienului si in a 2-a etapa dupa minim 3 luni, sa se abordeze abdomenul anterior si lateral. In acest fel nu recomandam inlaturarea a mai mult de 4 L de grasime decantata intr-o sedinta. Pentru pacientii care prezinta o cantitate de grasime normala, procedura se poate efectua intr-o singura sedinta pentru toate regiunile, fara a se depasi 4 L de grasime decantata.

In general pentru un abdomen complet, procedura dureaza intre 2 si 3 ore si necesita o perioada de spitalizare de 1 zi.

Dupa liposuctia abdominala

Perioada de recuperare imediata dupa liposuctia abdominala presupune o spitalizare de 1-2 zile in functie de cantitatea de grasime inlaturata timp in care veti primi tratamentul si monitorizarea necesara. Va fi necesar ca in primele zile sa evaluam starea pielii si felul in care aceasta isi urmeaza procesul de resorbtie a edemului. De obicei orificiile pe unde s-a inlaturat grasimea se lasa deschise sau se mentin deschise prin folosirea unui drenaj care va ajuta la inlaturarea fluidelor care se acumuleaza dupa o liposuctie de tipul celei cu jet de apa care este super tumescenta. Asadar postoperator vi se va monta un burete special care va fi acoperit de un corset compresiv pe care trebuie sa il purtati timp de 4-6 saptamani. La aproximativ 2 saptamani de la operatia de liposuctie abdominala va vom solicita sa va prezentati la un control pentru a evalua starea tesuturilor si cum se asaza pielea. Va vom invata sa faceti anumite masaje pentru o distributie cat mai buna a pielii peste stratul muscular subiacent. Tot dupa aceasta perioada e posibil sa va recomandam sedinte endermologice: drenaj limfatic, cavitatie, vacuum, etc pentru a modela anumite zone si a completa procesul de topire a grasimii care in anumite regiuni necesita ajutat. Efortul fizic se poate relua dupa minim 4 saptamani timp in care este necesar sa se evite baile calde, baile turcesti, sauna, expunerea la soare si solar si efortul fizic excesiv.

Riscuri si complicatii

Ca si in cazul oricaror alte proceduri chirurgicale, cu cat acestea sunt mai invazive si dureaza mai mult, riscurile si posibilitatea de compliatii pot sa creasca. Putem adauga riscuri sau complicatii de ordin general ( hematoame– acumulari de sange in exces, care apar destul de rar; seroame– care apar rar dar pot sa se observe chiar si dupa o perioada mai mare de timp doar ca se pot corecta de cele mai multe ori prin terapiile de drenaj limfatic;  infectii– destul de rar; cicatrizare defectuoasa– destul de rar; dureri cronice-foarte rar ) si de ordin local sau estetic ( asimetrii, iregularitati ale pielii, diformitati de tipul subdenivelarilor la nivel cutanat si subcutanat, tulburari de ischemie ale pielii, hiperpigmentari etc ). Toate aceste posibile complicatii le vom discuta pe durata consultatiei si veti primi informatii despre ce inseamna fiecare din ele si cum se pot evita sau corecta daca au aparut.

Costuri

Costul unei liposuctii abdominale complete cu jet de apa incepe de la 1800 euro si poate sa ajunga la 3000 euro, cu toate facilitatile incluse pana la vindecare ( procedura, anestezie, cazare, corset, servicii, controale etc ). Costul orientativ se poate stabili in cadrul unei consultatii virtuale dar cel final va fi oferit dupa un examen clinic complet la consultatia oficiala si acesta depinde de cantitatea de grasime care urmeaza sa fie inlaturata si de asemenea de structura pielii.

 

4. Liposuctia coapselor si gambelor

Coapsele sunt o regiune a corpului care prezinta un interes deosebit, in special in cazul femeilor. Din numarul total al pacientilor care ne solicita o remodelare corporala prin liposuctie, cea de la nivelul coapselor ocupa primele locuri. Nu de putine ori ni se reclama un aspect urat al coapselor la purtarea unei imbracaminti mulate, cand excesele de grasime ies in evidenta.

Candidatii ideali

Ca si in cazul oricarei alte proceduri de liposuctie, pacientii trebuie sa prezinte unele depozite de grasime in exces si o structura a pielii care se presupuna o retractie suficient de buna pentru a nu lasa laxitate si ptoza in urma. Pacientii trebuie sa fie intr-o stare de sanatate buna sau foarte buna, fara boli cronice decompensate, fara tratament cronic special administrat zilnic care poate produce anumite complicatii ( anti-coagulant, anti-agregant, anti-depresiv, imunosupresor etc ), fara alergii cunoscute la anumite substante care vor fi folosite in cadrul si dupa procedura. Nu sunt admisi pacientii care pe langa depozitele de grasime in exces, mai prezinta si laxitate mare a pielii  deoarece o procedura de liposuctie la acest nivel va produce cel mai probabil un aspect inestetic, cu piele care va cadea si care va necesita ulterior o procedura de plastie. De cele mai multe ori aceste situatii apar in cazul persoanelor care au slabit mult in greutate, la nivelul compartimentului coapselor supero-interne si mediale. In aceste situatii pacientii trebuie sa stie ca pe langa liposuctia in sine va fi nevoie si de o procedura de plastie a coapselor care va presupune inlaturarea unei portiuni a pielii in exces.

Inainte de liposuctia coapselor si a gambelor

Primul lucru care trebuie facut este consultatia virtuala sau in persoana. Daca sunteti de departe si doriti sa stiti o evaluare aproximativa a situatiei dumneavoastra puteti aplica pentru o consultatie on-line ( https://www.cosmedica.ro/consultatia-on-line/ ). Pe de alta parte e bine sa stiti ca o consultatie virtuala nu poate inlocui o consultatie in persoana cand vi se va face un examen obiectiv local, se va putea estima cantitatea de grasime existenta si regiunile care au indicatie pentru aceasta procedura si totodata veti putea vedea alte rezultate decat cele de pe site. Dupa ce ati primit explicatiile necesare in cadrul consultatiei si ati stabilit o programare pentru interventie, veti putea incepe sa va pregatiti conform cerintelor noastre. Va fi necesar un pachet standard de analize de sange si posibil de urina, asociat cu alte posibile explorari in functie de situatie: ecografie abdominala, ecoDoppler venos al sistemelor venoase de la nivelul membrelor inferioare.

Va fi necesar sa va stabiliti si organizati programul sa aveti o perioada suficienta de recuperare astfel incat sa aveti un confort fizic si psihic corespunzator deoarece va vom recomanda sa purtati un corset compresiv o perioada. Local va fi necesar sa dezinfectati zona intima si cea a membrelor inferioare de la nivelul santului inghinal pana la nivelul maleolelor cu o solutie antiseptica de tipul sapunului cu clorhexidina (ex.  Dermobacter ) si sa epilati pilozitatea cu 2-3 zile inainte . Nu trebuie sa aduceti cu dumneavoastra decat suma care acopera costurile ( cash sau card bancar ) si un act de identitate. Daca procedura se poate face doar cu anestezie locala veti putea fi externat/a la 1-2 ore dupa procedura si veti putea conduce daca va fi nevoie. Daca procedura se va completa si cu o sedare, ar fi obligatoriu sa aveti pe cineva langa dumneavoastra daca veti parasi clinica in aceeasi zi si nu veti avea voie sa conduceti timp de minim 24 ore.

Puteti citi mai multe despre aceasta pregatire preoperatorie la https://www.cosmedica.ro/pregatirea-preoperatorie/

Anestezia

De obicei in cadrul procedurii de liposuctie a coapselor si gambelor recomandam anestezia peridurala deoarece pacientul are confort maxim si de asemenea poate sa ramana treaz, vizionand un film pe tableta, ascultand muzica in casti sau interactionand cu echipa, totul facandu-se separat de paravanul campului operator steril. La alegere se poate opta pentru anestezie generala, dar de obicei nu preferam acest tip de anestezie in cadrul acestei proceduri.

In situatia in care liposuctia se poate efectua pe zone restranse, anestezia poate fi doar locala combinata sau nu cu anestezia de tip sedare superficiala sau profunda.

Ce presupune liposuctia la nivelul coapselor si gambelor

Ca si oricare tip de liposuctie, procedura se face in acelasi fel, printr-o infiltratie cu o solutie speciala si apoi inlaturarea grasimii  prin procedeul nostru, liposuctie asistata de jetul de apa. In functie de cantitatea de grasime inlaturata si de zonele asupra carora se va lucra, durata poate sa fie de la 30 minute la 3 ore. Nu inlaturam intr-o sedinta mai mult de 4L de grasime decantata. Ca si in cazul liposuctiei abdominale, grasimea este dispusa pe 2 straturi ( unul superficial chiar sub piele si unul profunda dispus peste musculatura ), dar in aceasta regiune merita de mentionat un aspect deosebit. Coapsele si in special gambele sunt niste structuri cilindrice, care sunt formate dintr-un schelet osos pe care sub dispusi muschii ce sunt la randul lor inglobati intr-o fascie. Peste aceasta fascie se afla grasime si la suprafata, pielea. Incercam sa subliniem prin aceasta, ca stratul de grasime care trebuie abordat este imperativ necesar sa fie doar cel profund. Orice pasaj al canulei in stratul superficial care va inlatura o cantitate de grasime, fie ea foarte redusa, poate lasa iregularitati si depresiuni la nivelul pielii. Acestea sunt foarte greu de corectat, singura solutie fiind injectarea de grasime, cu necesitatea a cel putin 2 sedinte. Asadar e foarte important ca pacientii sa inteleaga faptul ca exista o sansa ca aceste iregularitati sa apara, de aceea e bine sa se adreseze unui chirurg experimentat care in urma evaluarii, stie ce poate sa promita.

Regiunile care se pot aborda sunt: coapsele anterioare, antero-laterale, supero-interne, posterioare, interne ale genunchilor si cele posterioare si laterale ale gambelor.

Dupa liposuctia coapselor si gambelor

In functie de tipul anesteziei si de cantitatea de grasime inlaturata, dupa procedura de liposuctie a coapselor si gambelor pacientii pot sa ramana internati cateva ore sau 1-2 zile. Orificiile pe unde s-a inlaturat grasimea vor ramane deschise pentru a colecta din fluidele restante dupa o liposuctie super tumescenta asa cum e cea cu jet de apa. Veti primi tratament si monitorizare pe perioada internarii si apoi va trebui sa continuati cu tratamentul conform indicatiilor noastre. Veti primi un corset compresiv care va atasa pielea de straturile profunde pe care va fi necesar cel mai probabil sa il ajustati pe perioada de recuperare. Corsetul trebuie sa stranga din ce in ce mai tare pana cand compresia este completa, deoarece dupa primele zile cand edemul va incepe sa se piarda progresiv, compresia va scadea si ea trebuie ajustata. De asemenea e bine sa stiti ca e posibil sa aveti nevoie de tratamente endermologice care se compun din masaje, drenaj limfatic, cavitatie, vacuum, lipoliza, etc ce vor ajuta la completarea distributiei si uniformizarii stratului de grasime.

Complicatii

Ca si in cazul oricaror alte proceduri chirurgicale, cu cat acestea sunt mai invazive si dureaza mai mult, riscurile si posibilitatea de compliatii pot sa creasca. Putem adauga riscuri sau complicatii de ordin general ( hematoame– acumulari de sange in exces, care apar destul de rar; seroame– care apar rar dar pot sa se observe chiar si dupa o perioada mai mare de timp doar ca se pot corecta de cele mai multe ori prin terapiile de drenaj limfatic;  infectii– destul de rar; tromboza venoasa- care trebuie luata in considerare in special cand se efectueaza o liposuctie extinsa la nivelul coapselor si la nivelul gambelor; cicatrizare defectuoasa– destul de rar; dureri cronice-foarte rar ) si de ordin local sau estetic ( asimetrii, iregularitati ale pielii, diformitati de tipul subdenivelarilor la nivel cutanat si subcutanat, tulburari de ischemie ale pielii, hiperpigmentari etc ). Toate aceste posibile complicatii le vom discuta pe durata consultatiei si veti primi informatii despre ce inseamna fiecare din ele si cum se pot evita sau corecta daca au aparut.

Costuri

In functie de regiuni si de cantitatea de grasime care urmeaza sa fie inlaturata intr-o sedinta sau mai multe, costul incepe de la 500 euro ( 2 zone cu anestezie locala ) si poate sa ajunga la 3000 euro pentru coapse si gambe complet, cu toate facilitatile incluse ( procedura, anestezie, cazare, corset, tratamente, servicii, monitorizare, controale etc) pana la vindecare.

 

Recomandarea clinicii COSMEDICA

Liposuctia asistata prin jet de apa (Body-Jet Water Assisted Liposuction) este o tehnica de ultima generatie, mini-invaziva, fara dureri, si cu vindecare foarte rapida, care va va transforma aspectul estetic asa cum ati visat.

Clinica Cosmedica a renuntat la liposuctia clasica, liposuctia prin ultrasunete si cea prin laser, deoarece eficienta, costul, rezultatele postoperatorii, satisfactia pacientilor si studiile la nivel mondial sunt toate de partea liposuctiei asistata prin jet de apa: lipoaspiratia.

Numai la clinica COSMEDICA

Un nou standard in transferul de tesut adipos si contur corporal Liposuctia cu jet de apa la moda acum in SUA.

Body-Jet-Evo reprezinta a doua generatie a liposuctiei asistate cu jet de apa.

Liposuctia clasica are un dezavantaj major prin faptul ca este invaziva si uneori, dureroasa. Toate acestea se schimba prin procedura noua, care foloseste jetul de apa pentru a disloca grasimea, astfel tesuturile nu sunt traumatizate.

Cu ajutorul jetului de apa pulsatil grasimea poate fi separata de restul tesuturilor si aspirate in acelasi timp.

Datorita acestui sistem inovativ, Body-Jet-Evo este capabil sa ajusteze intensitatea jetului de apa in functie de necesitati fara ca pacientul sa simta durere, tesuturile adiacente raman intacte si recuperarea este de scurta durata. Astfel o putem considera o tehnica delicata de liposuctie.

Mai mult decat atat, efectul jetului de apa permite transferul grasimii cu multa usurinta dupa ce aceasta este prelucrata automat, drept urmare aceasta metoda este recunoscuta ca fiind una dintre cele mai moderne tehnici de liposuctie pentru remodelarea corporala.

Liposuctia asistata prin jet de apa, accesibila pana nu demult doar vedetelor, este extrem de populara in SUA in momentul de fata, datorita unicitatii tehnicii folosite si a multiplelor avantaje pe care aceasta tehnica revolutionara le ofera.

Un alt avantaj extraordinar pe care Body Jet Evo il prezinta este capacitatea de a stoca grasimea chiar in timpul aspiratiei intr-un colector special, unde aceasta se filtreaza automat de detritusuri, ulei, sange si alti produsi nefolositori, ca apoi sa poata fi injectata la aceeasi persoana care doreste liposculptura, practic intr-un sistem inchis, fara ca aceasta sa ia contact cu aerul, prin aceasta scazand foarte mult complicatiile care pot aparea atunci cand grasimea este filtrata in spatiu deschis, prin metodele uzuale de decantare si filtrare.

METODA PREZINTA O VARIETATE DE AVANTAJE PENTRU PACIENT/A:

• Reglarea presiunii si fluxului jetului de apa in functie de regiune, astfel se reduce riscul de vatamare a pielii, tesuturilor, nervilor, vaselor de sange;
• Timpul operator este mult mai scurt in comparatie cu alte procedee;
• Durere cu mult redusa;
• Perioada de recuperare este mult redusa;
• Rezultatele sunt imediate! Postoperator pielea dvs. va ramane neteda si intinsa fara a resimti durere sau a observa semnele inestetice ale invinetirii, tumefierii.

 

Liposuctie Pret:

Pretul unei liposuctii pe zone mici incepe de la 300 euro/zona si pentru abdomen complet sau coapse (intern, anterior si extern) incepe de la 1800 euro cu toate facilitatile incluse(operatie, anestezie, cazare, tratamente si controale) pana la vindecare.

Pentru mai multe detalii, puteti studia si Liposuctia Abdominala.

Galerie imagini:

Imagini inainte de operatia de liposuctie la femeie:

Imaginile dupa interventia estetica:

Imagini laterale inainte si dupa liposuctie: