English
Italian
De cand ma stiu am avut urechile lateralizate. Sunt foarte complexata de acest aspect al urechilor mele si vreau sa fac aceasta operatie neaparat, dar mi-e foarte frica de anestezia generala. Se poate efectua operatia de otoplastie cu anestezie locala doar?
Da, bineinteles. Cei mai multi pacienti ai nostri opteaza pentru operatia de otoplastie efectuata cu anestezie locala. In cazul copiilor recomandam sa obicei anestezia generala pentru un confort mai bun. Durata poate sa fie pana la 1 ora si jumatate si pentru un copil poate fi obositor, in special pentru pozitia in care trebuie sa stea capul. In schimb pentru un adult, e arhisuficienta anestezia locala.
Am observat cazuri in care unii oameni au scris ca in urma acestei operatii de otoplastie ca urechile revin dupa cateva luni la pozitia initiala. Ati avut vreodata astfel de cazuri? Puteti garanta ca operatia va rezolva pentru totodeauna pozitia urechilor?
Una dintre complicatiile operatiei de otoplastie este faptul ca urechile pot sa revina in aceeasi pozitie cum au fost inainte de operatie. Exista o conditie care poarta numele de “ memoria cartilajului “. Cu alte cuvinte, cartilajul urechii a stat intr-o pozitie un anumit numar de ani si pe langa aceasta exista si un muschi (auricular posterior) care la unii pacienti este atat de puternic incat acestia pot sa isi miste foarte tare urechile. De aceea tehnica aleasa este foarte importanta. Nu am avut pana acum nici un caz in care urechile au revenit la forma initiala, in schimb avem pacienti care s-au operat in trecut in alte parti si care considera ca urechile si-au revenit complet sau partial la starea initiala. Procentul de recidiva partiala doar, in cazul tehnicilor noastre este de 2%.
Pe langa faptul ca am urechile clapauge mi se pare ca sunt si foarte mari. Puteti sa le si micsorati totodata cu operatia de repozitionare a lor?
Da, o data cu operatia de remodelare a formei si pozitie cartilajului, se poate face si o reductie a acestuia.
Cum se face operatia de corectie a urechilor clapauge?
In clinica folosim 2 tehnici. In cazul amandurora abordul se face prin partea posterioara astfel incat cicatricea va fi ascunsa in santul retroauricular pe care il vom recrea. Este necesara o disectie a pielii de pe suprafata cartilajului, o modelare a cartilajului si apoi cateva suturi speciale care vor mentine pe viitor cartilajul in pozitia dorita.
Voi avea cicatrici care vor iesi in evidenta dupa operatia de corectie a urechilor clapauge?
Cicatricea va fi pozitionata in spatele urechii, in noul sant retroauricular si in spatele lobului auricular. In general aceste cicatrici se vindeca foarte bine, dar sunt unii pacienti care pot sa dezvolte o cicatrizare aberanta.
Care este perioada de recuperare dupa otoplastie?
In general recomandam pacientilor sa aiba la dispozitie cel putin 2 saptamani pana la reluarea completa a activitatilor obisnuite.
De la ce varsta se poate face aceasta operatie de otoplastie? Fetita mea are 6 ani si as vrea sa stiu daca s-ar putea face in vacanta de vara inainte de a incepe scoala, pentru a nu o expune la unele glume si rautati care se fac in colectivitatile scolare?
Este un moment foarte bun pentru a face aceasta operatie deoarece perioada de vacanta ii va oferi timp suficient sa se vindece si sa obisnuiasca cu rezultatul. Cand va merge la scoala, nimeni nu va sti cum a fost inainte. Sunt destul de multe cazuri care ni se prezinta datorita acestui complex, care nu de putine ori este luat in deradere de colegii de la scoala.
Am un prieten care s-a operat in clinica dvs si imi zicea ca a trebuit sa se tunda foarte scurt deasupra urechilor. Fiind o fata cu parul lung, cum pot face asta fara a arata ciudat ulterior?
Foarte simplu. Parul poate fi impletit si pe o zona de 2-3 cm deasupra urechilor parul poate fi tuns foarte scurt. In cazul unei doamne sau domnisoare cu par lung, va fi usor de gestionat o asemenea situatie, deoarece pe perioada de recuperare urechile vor fi acoperite de bandaje si apoi parul poate fi desfacut si lasat sa cada peste urechi. In cazul barbatilor, o tunsoare militareasca care presupune ca parul pe partea inferioara a scalpului sa fie foarte scurt, rezolva problema foarte usor. Motivul pentru care indicam acest lucru este din ratiuni de igiena. Parul nu e bine sa ajunga la nivelul plagii pentru ca pot aparea riscul de infectie.
Am inteles ca dupa operatia de otoplastie trebuie sa port o banderola care sa apese usor urechile. Cat timp si in ce fel trebuie purtata?
La inceput cand vom aplica bandajul, presiunea va fi stabilita de noi. Bandajul va fi aplicat aproximativ 2 saptamani si va presupune o fasa semielastica ce va mentine contentia necesara. Ulterior recomandam purtarea unei banderole elastice sau semielastice timp de minim 6 luni, cateva ore zilnic pentru a ajuta cicatrizarea cartilajului si pentru a detensiona zonele unde au fost montate suturile.
Ce complicatii pot aparea la operatia de otoplastie?
Complicatia care poate sa apara in prima faza este acumularea de sange in exces ( hematomul ). Sansa sa apara este foarte mica deoarece se lucreaza cu o hemostaza prospectiva astfel incat nu orice sangerare este oprita inainte sau imediat ce a aparut, avand un camp uscat si clar. Postoperator pacientul este monitorizat pentru cateva ore. In caz ca exista o sangerare cu formarea unui hematom, acesta trebuie sanctionat imediat prin reinterventie chirurgicala care consta in evacuarea sangelui si oprirea sursei sangerarii. In caz contrar, cartilajul si pielea pot sa fie afectate foarte serios.
O alta complicatie care trebuie luata in seama este infectia. Sunt sanse foarte mici sa apara, dar perioada de vindecare presupune controale la cateva zile si monitorizarea se verifica si in acest sens. O infectie la nivelul cartilajului poate avea repercusiuni extrem de neplacute, cu o cicatrizare si un aspect urat al rezultatul postoperator.
O alta conditie care poate sa apara este recidiva, partiala sau totala. Totul depinde tehnica aleasa si de controalele pe termen lung. Perioada in care se poate monitoriza acest aspect sunt primele 4 luni: daca dupa aceasta perioada urechile isi pastreaza pozitia, rezultatul va fi permanent.
