Dezechilibrele hormonale, asociate deseori cu probleme de sanatate specifice femeilor, pot provoca neplaceri serioase si in cazul barbatilor. Una dintre cele mai frecvente tulburari cu care se pot confrunta acestia ca urmare a unui dezechilibru endocrin este ginecomastia – cresterea anormala a sanilor la barbati. Fenomenul poate sa apara la orice varsta si, in anumite cazuri, singura solutie eficienta de tratament o reprezinta operatia de ginecomastie.
Cuprins:
Ginecomastia la barbati poate sa apara la nastere, dar cele mai multe cazuri sunt descoperite la pubertate, in jurul varstei de 14 – 15 ani. Deseori, aceasta conditie are o evolutie autolimitata, adica se reduce de la sine in urmatorii ani.
Ginecomastia poate fi intalnita la un singur san sau la ambii sani. Aceasta crestere a sanilor la barbati este rezultatul unui dezechilibru hormonal: organismul secreta mai mult estrogen (hormon feminin) decat testosteron (hormon androgin). Estrogenul determină trasaturi specifice femeilor (inclusiv sani proeminenti), in timp ce testosteronul permite dezvoltarea trasaturilor specific masculine (muschi, voce groasa, par pe corp si pe fata).
Este normal ca organismul unui barbat sa secrete si o anumita cantitate de hormoni feminini (si opusul este valabil), dar, atunci cand este produs mai mult estrogen decat testosteron, pot sa apara anomalii, precum ginecomastia. Aspectul fizic modificat este motivul cel mai frecvent pentru care barbatii decid sa stabileasca o consultatie la o clinica de chirurgie estetica si plastica, pentru evaluarea medicala a sanilor.
Ginecomastia este o conditie benigna, care nu pune in pericol viata pacientului si nici nu poate duce la complicatii. Totusi, in anumite situatii, problema poate fi provocata de anumite boli, care, in lipsa tratamentului adecvat, pot duce la complicatii grave.
Indiferent de cauza care a determina dezvoltarea sanilor, pacientul are de suferit la nivel psihic, pentru ca se simte rusinat si ii scade stima de sine. Astfel, exista riscul ca el sa inceapa sa-si ascunda corpul si caute sa se izoleze de altii.
Exista mai multe cauze care pot determina cresterea sanilor la barbati.
Ginecomastia poate fi fiziologica sau patologica.
Ginecomastia fiziologica este de obicei intalnita la nou-nascuti, adolescenti sau varstnici. La nou-nascuti, estrogenii produsi de corpul mamei sunt responsabili de hipertrofia tesutului mamar la bebelus. Aceasta conditie dispare spontan in cateva saptamani.
Ginecomastia la adolescenti apare in jurul varstei de 14 ani si poate sa dispara pana la 20 de ani. Afectiunea este provocata de modificarile hormonale firesti in perioada pubertatii, dar, de cele mai multe ori, aceste tulburari nu dureaza mai mult de 2 ani.
La barbatii in varsta, marirea sanilor poate fi observata dupa varsta de 50 ani. Aproximativ un barbat din patru va suferi de ginecomastie pe masura ce inainteaza in varsta.
Dezvoltarea anormala a sanilor la barbati poate sa apara si ca efect secundar, in urma consumului unor medicamente. Cel mai des, problema este intalnita in urma unui tratament cu:
De asemenea, ginecomastia poate sa apara si in urma consumului de alcool sau droguri.
Ginecomastia patologica apare ca urmare a unor tulburari grave, produse de anumite boli:
Acest diagnostic este pus atunci cand, in urma analizelor si investigatiilor amanuntite, nu poate fi identificata o cauza clara a cresterii sanilor.
In aceasta situatie, barbatul are sanii la fel ca o femeie, atat din punct de vedere al formei, volumului, proiectiei, marimii areolei, cat si ca structura histologica. Sanii sunt caracterizati printr-o componenta glandulara de dimensiuni mari sau foarte mari. Aceasta se asociaza uneori cu obezitate, dar de multe ori apare si la pacienti cu care au o greutate corporala normala.
Conditia provoaca de obicei rusine pentru pacient, mai ales daca apare la pubertate, cand corpul lui se dezvolta. In cazul in care nu dispare de la sine si nu este provocata de consumul unor medicamente sau de anumite boli care necesita tratament, problema se poate rezolva doar prin mastectomie subcutanata.
Ginecomastia trebuie diferentiata de lipomastie, care se refera la prezenta depozitelor de grasime in zona sanilor la barbati. Adevarata ginecomastie rezulta din cresterea exagerata a tesutului glandular sau mamar, care in mod normal, este prezent in proportii foarte mici la barbati.
In acest caz, barbatul prezinta un volum foarte mare al sanului din cauza grasimii care se depune in aceasta zona, de obicei ca urmare a cresterii in greutate. Sanii apar umflati, rotunzi si la palpare sunt pufosi si moi, in timp ce la ginecomastia adevarata sanii se simt tari la atingere.
Pseudoginecomastia este provocata de administrarea unor suplimente hormonale sau de o dieta dezechilibrata si un stil de viata sedentar. Daca elasticitatea pielii este adecvata, liposuctia este tratamentul de electie.
Acest tip de ginecomastie este intalnit atunci cand cresterea sanilor este provocata atat de componenta glandulara, cat si cea adipoasa. Formele asociate sunt cele mai frecvente. Totusi, la marea majoritate a pacientilor, componenta glandulara nu este atat de mare preacum cea adipoasa.
Pentru formele asociate, operatia de liposuctie insotita de liposculptura tesutului toracic moale poate oferi un rezultat estetic foarte bun. Uneori, daca in urma unei ecografii se constata ca dimensiunile glandei mamare sunt destul de mari si operatia ar lasa o diformitate in special la nivelul areolei, este necesar ca o buna parte din glanda mamara sa fie si ea inlaturata in timpul interventiei.
Inainte de operatia de ginecomastie, fiecare pacient trebuie sa fie evaluat de catre un medic specialist. In timpul consultatiei, pacientul are ocazia sa discute cu un medic chirurg specialist despre toate preocuparile si dorintele sale. Medicul ii va recomanda o serie de analize si investigatii specifice, care pot include:
In timpul ecografiei, medicul radiolog poate oferi detalii despre raportul dintre procentul de grasime si glanda mamara, pentru a informa pacientul despre decizia pe care o poate lua. Tot in acest fel, poate fi stabilita si care este cea mai eficienta procedura pentru operatia de ginecomastie.
Sursa foto: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Adolescent_with_Gynecomastia.jpg
Chirurgia ginecomastica este cea mai eficienta metoda de tratament pentru aceasta condirie. In urma operatiei, pacientul va recastiga o infatisare mult mai masculina, asa cum isi doreste. Astfel, beneficiile interventiei constau in schimbari atat de natura fizica, cat si psihologica: pacientul va castiga mai multa stima de sine, pentru ca va putea bucura din nou de un piept masculin, ferm si atragator.
Tratamentul pentru micsorarea sanilor la barbati este disponibil si la clinica Cosmedica, unde operatia de ginecomastie are un pret avantajos si este realizata cu ajutorul unei tehnologii moderne, de ultima generatie.
In urma consultatiei la clinica, medicul specialist va decide daca pacientul poate face operatia de ginecomastie si care este cea mai eficienta metoda de abordare. Interventia este recomandata numai pacientilor care sunt intr-o stare de sanatate cat mai buna, nu sufera de boli cronice decompensate, nu urmeaza un tratament cronic pentru o afectiune serioasa (anticoagulante, anti-agregante, chimioterapie, cortizon etc.) si care prezinta una din urmatoarele forme de ginecomastie descrise in grafica de mai jos:
Tratamentul chirurgical ramane abordarea standard acceptata, mai ales in cazul pacientilor cu ginecomastie asociata cu tesut mamar fibrotic. Metodele chirurgicale pot varia de la o simpla excizie a glandei mamare, pana la abordari mult mai complexe, care implica reductie mamara adevarata, dar care se efectueaza doar exceptional.
Cele doua metode folosite sunt: mastectomia subcutanata si mastectomia asistata prin liposuctie. La clinica Cosmedica sunt practicate intotdeauna ambele proceduri, pentru ca in acest fel se poate obtine un rezultat mult mai uniform si mai estetic.
Cu 3-4 zile inainte de operatie, pacientii trebuie sa faca o dezinfectie cutanata cu o solutie antiseptica a zonei toracice, de la nivelul claviculelor pana la nivelul rebordului costal, iar cu 2 zile inainte de interventie, daca este cazul, trebuie sa se epileze pe piept.
Pentru acest procedeu sunt utilizate mai multe abordari, in functie de gradul ginecomastiei. Incizia, in functie de preferinta chirurgului, se poate efectua la nivelul unui cadran al areolei sau poate fi de tip circumareolar (circumferential in jurul areolei), daca pacientul necesita si o excizie a surplusului de piele.
Pacientilor cu un grad minor sau moderat de ginecomastie li se poate face o incizie intra-areolara de-a lungul emisferei inferioare (incizie Webster) sau de pe partea laterala (de la ora 7 la ora 11), la zona de jonctiune intre areola si piele.
Ginecomastia severa, cu prezenta unei glande mamare de dimensiuni mari sau foarte mari, necesita o disectie larga pe sub piele, pana la fascia muschiului pectoral mare.
Sursa foto: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Severe_Gynecomastia.jpg
Daca in trecut era folosit un drenaj aspirativ, acum, datorita utilizarii radiofrecventei Ellman 4.0 MHz si a unui tip special de suturi interne, la Cosmedica nu mai este folosit drenaj decat in cazuri speciale.
Specialistii de la Cosmedica practica de multi ani tratamentul ginecomastiei cu liposuctie prin incizie axilara. Prin aceasta tehnica, riscul compromiterii vascularizatiei areolei si complexului areola-mamelon este foarte mic, durerea este aproape inexistenta si scade foarte mult riscul unor complicatii, precum sangerarea necontrolata, hematoame, infectii, seroame si distorsiuni ale areolei.
De asemenea, la clinica Cosmedica pacientii pot beneficia de un tratament modern: ginecomastia fara operatie. Procedura presupune liposuctie si liposculptura asistata prin jet de apa, pentru a facilita extragerea materialului adipos mult mai usor si mai putin traumatic, pentru ca inlaturarea glandei mamare se face prin incizia pe unde s-a introdus canula.
Acest procedeu presupune o tehnica speciala, prin care toate conexiunile intre glanda si muschiul pectoral pot fi desprinse prin metoda de liposuctie, ca mai apoi glanda sa poata fi extrasa.
Anestezia presupune o combinatie intre anestezia locala folosita in cadrul liposuctiei cu jet de apa si o sedare profunda, care este efectuata de catre medicul anestezist. Durata operatiei de ginecomastie este de aproximativ 1 ora.
Tariful pentru acest tip de interventie se incadreaza in intervalul 1.000 – 2.500 de euro cu toate serviciile incluse (operatia de ginecomastie prin liposuctie, extirparea glandelor mamare si trimiterea materialului bioptic pentru examinare histopatologica, anestezie, corset, cazare timp de 1 zi, pansamente, servicii, tratamente, controale pana la vindecare). Costul final al interventiei poate fi stabilit doar in cadrul consultatiei initiale, pentru ca difera in functie de situatia fiecarui pacient in parte.
Dupa operatia de ginecomastie, pacientului i se va recomanda o perioada de 10-14 zile in care sa nu faca efort fizic, in special cu bratele. De asemenea, medicul ii va prescrie un antibiotic cu spectru larg si un antiinflamator, pentru prevenirea infectiilor si ameliorarea durerilor.
In primele 2-3 zile dupa interventie, pacientului i se recomanda si folosirea terapiei locale reci (cu gheata) si purtarea unui corset special, conform indicatiei medicilor. Firele sunt absorbabile si ulterior, pe perioada vindecarii, se poate folosi un gel siliconic, pentru imbunatatirea aspectului cicatricii. Vindecarea initiala dureaza 2-3 saptamani, iar cea finala va avea loc dupa 1 an.
Toate riscurile pe care le presupune aceasta interventie ii vor fi explicate pacientului in cadrul consultatiei initiale. De obicei, aceste riscuri presupun complicatii de ordin general, care pot sa apara in cazul oricarei alte operatii:
In concluzie, operatia de ginecomastie este o interventie eficienta, care presupune o recuperare destul de rapida si are riscuri minore. Cu ajutorul acestei operatii, pacientul isi va recapata aspectul masculin, ferm al bustului. Singura conditie pentru reusita acestei interventii este experienta chirurgului. De aceea, barbatii care sufera care vor sa scape de ginecomastie trebuie sa apeleze la serviciile unei clinici specializate in chirurgie estetica si plastica, unde vor putea obtine cele mai bune rezultate.
In cadrul clinicii Cosmedica, pacientii care isi doresc o imbunatatire a aspectului lor pot efectua si alte interventii estetice, precum liposuctie pentru barbie dubla sau mentoplastie – operatie pentru marirea barbiei.
English
Italian
as avea o intrebare.cat m ar costa sa mi operez ginecomastia dar fara procedura liposuctiei?chiar e necesar?
Buna ziua,
Multumim pentru interesul legat de serviciile noastre.
Pentru inceput ar trebui sa facem o consultatie pentru evalua situatia dvs. Situatia in care sa putem efectua doar mastectomia cu un rezultat bun ar fi sa aveti tipul I de ginecomastie, unde nu aveti grasime aproape deloc. Un alt aspect important va fi favorizant in urma ecografiei care daca e efectuata de un radiolog cu experienta, care ne poate confirma stratul de grasime din jurul glandei mamare.
Daca doriti sa stiti mai multe detalii legate de cost si ce va presupune procedura, va recomand sa va faceti programare la o consultatie online.
Mai jos va atasez linkul care va ajuta pentru asta
https://www.cosmedica.ro/consultatii-online/
Multumim
Dr. Mihai Chertif
Clinica Cosmedica
Baia Mare
+40-771227176
[…] a estrogenului. Deși nu este neapărat dăunătoare din punct de vedere al sănătății, ginecomastia poate avea un impact negativ asupra stimei de sine, afectând major viața socială a pacientului. […]
Stai la curent cu cele mai noi informații de la noi
Abonează-te la newsletter-ul nostru pentru a descoperi ultimele inovații în chirurgia estetică și plastică, oferte exclusive și sfaturi personalizate pentru a arăta și a te simți extraordinar.
Mulțumim!Te-ai abonat cu succes!
Eroare! Incearcă din nou!
CHE. COSMEDICA SRL, J24/457/2002
CIF: 14836023
Strada George Coșbuc 52, Baia Mare 430032
office@cosmedica.ro
CHE. COSMEDICA SRL, J24/457/2002
CIF: 14836023,
Strada George Coșbuc 52, Baia Mare 430032
Înapoi sus
Eroare: Nu am găsit formularul de contact.
Eroare: Nu am găsit formularul de contact.