Galerie foto – Lifting facial

Pacienta in varsta de 45 ani doreste o schimbare la nivelul fetei deoarece considera ca fata arata mult prea imbatranita pentru varsta sa. Fiind pacienta noastra de cativa ani timp in care a beneficiat de tratamente injectabile cu substanta activa revolutionara la nivelul fruntii, glabelei, bazei nasului si a regiunii perioculare, in acest moment s-a decis sa faca ceva si pentru restul fetei. La examenul clinic se poate observa o laxitate a pielii pleoapelor inferioare, laxitatea a etajului inferior perioral, la nivelul liniei mandibulei si a gatului. A cerut special sa ii se faca o procedura extrem de delicata pentru a nu arata „operata”. Nu a dorit sa rezolve si pleoapele in acest moment. I-am recomandat un lifting cervico-facial cu doar o usoaraplicatura a SMAS-ului si minima injectare de grasime la nivelul pometilor. La 3 ani postoperator pacienta este foarte multumita de aspectul fetei.

Pacienta in varsta de 59 ani doreste o schimbare la nivelul fetei deoarece considera ca e momentul oportun in urma modificarilor legate de laxitatea pielii care au aparut in ultimii 5 ani. Datorita laxitatii pielii etajului facial mediu si inferior, lipsei volumului si modificarilor structurii pielii indicatianoastra a fost pentru lifting cervicofacial cu disectia sub SMAS si repozitionarea SMAS-ului in 3 puncte la nivelul fasciei temporale, fasciei Lorrey si mastoidei, injectare de nano-grasime la nivelul pometilor si mentonului pentru refacerea volumului si subdermal la nivelul regiunilor malare, zigomatice, santurilornazo-labiale, santurilor de marioneta, buzelor, mentonului combinata cu mezoterapia revolutionara si acid hialuronic slab reticulat la 3 luni pentru a ajuta la refacerea texturii tegumentului. La 1 an postoperator linia mandibulei se pastreaza, volumul este foarte bun si textura pielii arata o fata mult mai tanara.

Pacienta in varsta de 47 ani se prezinta pentru rejuvenarea fetei. La examenul clinic se poate observa o laxitate a pielii destul de mare in special pentru aceasta varsta, linia mandibulei aproape inexistenta, riduri de acordeon la nivelul obrajilor, santurilenazolabiale si de marioneta foarte adanci cu piele care atarna peste ele, laxitate mare a pielii la nivelul gatului si benzi de platisma care se observa in momentul animatiei gatului chiar si la vorbit. Indicatianoastra e fost pentru lifting cervico-facial cu plicatura SMAS-ului ( pacienta a dorit un aspect cat mai natural posibil ) si platismoplastie prin tehnica LSD, injectare de nano-grasime in cantitate foarte redusa la nivelul pometilor, santuluinazolabial, de marioneta, subdermal la nivelul santurilor de acordeon, buzelor si la nivelul mentonului pentru a creste proiectia. La 1 luna de zile inca se mai pot observa echimozele ( vanataile ) si infiltratul hematic care este in resorbtie.

Pacienta in varsta de 53 ani doreste o schimbare la nivelul fetei, pentru a mai reduce semnele de imbatranire. Zona fruntii, dintre sprancene si cea perioculara aratau bine deoarece pacienta efectua in clinica noastra tratamente cu substanta revolutionara pentru tratarea ridurilor si acid hialuronic de multi ani. Se poate observa o laxitate excesiva a pielii pleoapelor superioare, cu pastrarea unui volum multumitor in regiunile zigomatice, malare si a obrajilor, dar cu o laxitate la nivelul treimii inferioare a fetei si a gatului. Indicatia noastra a fost pentru blefaroplastie superioara si un lifting cervico-facial cu plicatura SMAS-ului. La 1 an postoperator pacienta ne-a vizitat pentru un control cu zambetul pe buze si consideram ca rezultatul este unul satisfacator.

Conditii particulare : Nu sunt

Procedura solicitata : Reintinerirea fetei

Examen obiectiv local : In treimea superioara a fetei prezinta riduri moderate la nivelul fruntii, o usoara ptoza a sprancenelor si laxitate usoara a pleoapelor superioare. In treimea medie a fetei prezinta o laxitate a pielii pleoapelor inferioare, cu un exces minim de grasime la nivelul celor 2 compartimente subseptale, un sant lacrimal usor infundat, cu o usoara ptoza a regiunii malare si santuri nazolabiale moderate. In treimea inferioara a fetei prezinta o laxitate cutanata medie, cu coborarea compartimentului de grasime central al hemifetei, cu adancirea moderata a santului de marioneta, cu pierderea definitiei liniei mandibulei, cu exces minim a pielii la nivel cervical si cu ptoza glandelor submandibulare care putea fi simtita la palpare si cu o minima cantitate de grasime la nivel submandibular lateral si central.

Procedura indicata : Lifting direct al sprancenelor, blefaroplastie superioara si blefaroplastie inferioara transconjunctivala cu inlaturarea excesului celor 2 compartimente de grasime si umplerea santului lacrimal cu injectare de grasime, lifting cervico-facial si platismoplastie asociata cu rezectia glandelor submandibulare ) si lifting al buzei superioare.

Procedura efectuata : Lifting direct al sprancenelor, blefaroplastie superioara si blefaroplastie inferioara transconjunctivala cu inlaturarea excesului celor 2 compartimente de grasime si umplerea santului lacrimal cu injectare de grasime ,lifting cervico-facial si platismoplastie asociata cu rezectia glandelor submanidbulare si inlaturarea unei mici cantitati din grasimea de sub muschiul platisma , fara liposuctie in compartimentul subcutanat la regiunii cervicale ) si augmentarea buzelor cu 1ml de acid hialuronic

Discutii : Pacienta a revenit la 1 an la control si a fost foarte multumita de rezultat, considerand un aspect foarte natural al fetei, cu mentiunea ca linia mandibulei arata acum asa cum si-a dorit dintotdeauna. La acest control si-a exprimat dorinta de a mai completa volumul de la nivelul cearcanelor si buzelor, cu acid hialuronic, dar recomandarea noastra a fost bineinteles pentru a folosi doar 1 ml pentru cele 3 unitati estetice, astfel incat efectul sa nu fie vizibil.

Pacienta in varsta de 44 ani doreste o procedura pentru a oferi fetei un aspect mai stralucitor si totodata natural. Indicatianoastra a fost pentru a imbunatati linia mandibulei si totodata a corecta volumul pierdut de la nivelul santurilor lacrimale, pometilor, regiunilor malare si barbiei. I s-a efectuat lifting cervico-facial prin plicatura SMAS-ului si platismoplastie laterala cu injectare de nano-grasime in cantitati reduse la nivelul regiunilor amintite. Rezultatul la 3 luni este unul foarte bun si pacienta urmeaza sa revina pentru o completare de grasime in urmatoarele 3 luni.

Pacienta in varsta de 74 ani doreste o operatie de inlaturare a excesului pielii de la nivelul fetei. La examinarea clinica se poate observa o laxitate excesiva a pielii de la nivelul obrajilor, liniei mandibulei si gatului si o pierdere a volumului de grasime de la nivelul pometilor si a zonelor malare. Indicatianoastra a fost de lifting cervico-facial cu disectia sub SMAS si repozitionarea sa in 3 puncte , platismoplastie laterala si injectare de nano-grasime la nivelul regiunii pometilor, malare, buzelor si a mentonului pentru proiectie si un aspect de tinerete. La 1 an de zile cicatricea inca era in evolutie, pacienta fiind foarte multumita de aspectul sau, dar noi am dorit sa o imbunatatim cat mai mult, ceea ce ne-a determinat sa facem un tratament prin injectare de corticosteroizi. Consideram ca rezultatul e unul spectaculos avand in vedere aspectul preoperator.

Pacienta in varsta de 50 ani doreste o schimbare la nivelul fetei datorita pielii care atarna la interfata mandibulei si gat. In urma examinarii de rutina, se poate observa o laxitate importanta a pielii la nivelul treimii inferioare a fetei, santurilornazolabiale, santurilor de marioneta, liniei mandibulei si gatului. Indicatianoastra a fost pentru un lifting cervico-facial cu disectie sub SMAS si repozitionarea SMAS-ului in 3 puncte cu fire resorbabile si platismoplastie prin plicaturarea mediana a muschiuluiplatisma si apoi laterala. Rezultatul la 1 an de zile inca se pastreaza foarte bine, pacienta fiind extrem de multumita de ce a obtinut.

Conditii particulare : Pacientul a slabit in greutate in ultimul an de zile, aproximativ 7 kg

Procedura solicitata : Reintinerirea fetei

Examen obiectiv local : In treimea superioara a fetei prezinta riduri profunde la nivelul fruntii, o usoara coborare a sprancenelor si laxitate severa a pleoapelor superioare.In treimea medie a fetei prezinta o laxitate a pielii pleoapelor superioare, cu un exces substantial de grasime la nivelul celor 2 compartimente subseptale de la acest nivel, un sant lacrimal infundat, o pierdere a volumului si proiectiei zonei malare si a pometilor, ptoza si laxitate cutanata ridicata la nivelul regiunilor malare, cu un sant nazolabial adancit.In treimea inferioara a fetei prezinta o laxitate cutanata ridicata, cu coborarea compartimentului de grasime central al hemifetei, cu adancirea marcata a santului de marioneta, cu pierderea definitiei liniei mandibulei, cu exces marcat a pielii la nivel cervical si cu ptoza glandelor submandibulare care putea fi simtita la palpare si cu o minima cantitata de grasime la nivel submandibular lateral si central

Procedura indicata : Blefaroplastie superioara si blefaroplastie inferioara extinsa ( acompaniata de cantoplastie laterala si transpozitia compartimentelor de grasime central si nazal peste santul nazo-jugal dupa dezinsertia ligamentului orbitomalar ), lifting central al fetei, lifting cervico-facial si platismoplastie asociata cu rezectia glandelor submanidbulare )

Procedura efectuata : Blefaroplastie superioara si blefaroplastie inferioara extinsa ( acompaniata de cantoplastie laterala si transpozitia compartimentelor de grasime central si nazal peste santul nazo-jugal dupa dezinsertia ligamentului orbitomalar ), lifting central al fetei prin disectia inferioara extinsa subperiostal si repozitionarea fasciei profunde cu fir 2.0 Prolene transosos la nivelul marginii inferioare a osului orbitei, asociata cu liftingul intern prin crearea unui lambou Adamson resuspensia portiunii externe a muschiului orbicular la nivelul marginii supero-externe a orbitei in portiunea latero-externa a inciziei dupa blefaroplastia superioara, lifting cervico-facial si platismoplastie asociata cu rezectia glandelor submanidbulare si inlaturarea unei mici cantitati din grasimea de sub muschiul platisma )

Discutii : Pacientului i s-a sugerat si o injectare de grasime pentru a imbunatati luminozitatea si textura pielii, la nivelul regiunii temporale, a regiunii malare si a pometilor, dar a fost extrem de multumit de rezultatul obtinut in urma liftingului si a blefaroplastiei, incat a luat in considerare injectarea de grasime doar pentru viitor. Pe de alta parte, a mentionat in cadrul consultului ca nu doreste sub nici o forma acel aspect de fata mai rotunda si plina, care i-ar fi putut-o oferi grasimea, chiar daca aceasta ar fi fost injectata intr-o cantitate redusa.

Pacienta in varsta de 68 ani doreste o schimbare la nivelul fetei deoarece considera ca e momentul oportun in urma modificarilor legate de laxitatea pielii care au aparut in ultimii 5 ani si o corectia a diformitatii „in cocoasa” a nasului. Datorita laxitatii pielii etajului facial mediu si inferior, lipsei volumului si modificarilor structurii pielii indicatia noastra a fost pentru lifting cervicofacial cu disectia sub SMAS si repozitionarea SMAS-ului in 3 puncte la nivelul fasciei temporale, fasciei Lorrey si mastoidei, injectare de nano-grasime la nivelul pometilor si mentonului pentru refacerea volumului si subdermal la nivelul regiunilor malare, zigomatice, santurilor nazo-labiale, santurilor de marioneta, buzelor, mentonului combinata cu mezoterapia revolutionara si acid hialuronic slab reticulat la 3 luni pentru a ajuta la refacerea texturii tegumentului si apoi o rinoplastie inchisa prin reductia cocoasei. La 1 an postoperator linia mandibulei se pastreaza, volumul este foarte bun si textura pielii arata o fata mult mai tanara.

Conditii particulare : Nu sunt

Procedura solicitata : Rejuvenare faciala

Examen obiectiv local : Semne de imbatranire in toate etajele fetei
1/3 superioara – riduri moderate/severe la nivelul fruntii, zonei glabelare si zonei perioculare ( talpa gastii ) ; pozitie relativ normala a sprancenelor fata de osul orbitei superioare, laxitate moderata a pleoapelor superioare si escavare prin lipsa de volum a santului palpebral
1/3 medie – laxitate si ptoza moderata a pielii pleoapelor inferioare, santuri lacrimale moderate spre severe, lipsa volumului pometilor, zonelor malare, laxitate de piele la nivelul regiunii centro-laterale ale fetei, santuri nazolabiale adanci, ridurile buzei superioare ( cod de bare/ smoker lines ) moderate/severe, atrofie a buzelor 1/3 inferioara – santuri de marioneta adanci cu laxitate si ptoza a pielii, laxitate accentuata a pielii de la nivelul liniei mandibulei si cervicala

Procedura indicata : Lifting sprancene, Blefaroplastie superioara si inferioara cu lipofilling a santurilor lacrimale, Lifting cervico-facial, platismoplastie, lipofilling zone malare, pometi si zona centrolaterala a fetei, Lifting de buze

Procedura efectuata : Lifting sprancene, Blefaroplastie superioara si inferioara cu lipofilling a santurilor lacrimale, Lifting cervico-facial, platismoplastie, lipofilling zone malare, pometi si zona centrolaterala a fetei a 10 ml de nano-grasime.

Discutii : Pacienta a dorit un aspect extrem de natural, chiar daca unele riduri si depresiuni nu vor fi corectate. A specificat preoperator ca nu isi doreste sub nici o forma o procedura de lifting de tip disectie sub-SMAS si ancorarea acestuia in 3 puncte asa cum facem in mod standard, ci doar o usoara plicaturare sau chiar doar tensionare a pielii pentru a nu produce acel aspect de fata operata si a fost extrem de bine informata legata de acest lucru. Nu a dorit liftingul buzelor deoarece a spus ca doar putin acid hialuronic ii va oferi exact ce isi doreste deoarece nu a vrut sa se observe ca buzele si-au schimbat pozitia si forma. Postoperator a inceput sa isi efectueze tratamente cu Toxina botulinica in doze extrem de reduse de unitati si acid hialuronic pentru buze ( cate 0,4 ml ) doar pentru a oferi o schimbare si mentinere, dar cu un volum la care nimeni sa nu isi dea seama ca s-a modificat ceva semnificativ. La 1 an postoperator este foarte fericita de aspectul obtinut si spune ca ar repeta experienta in urmatorii 5-6 ani daca situatia o va impune deoarece perioada de recuperare a fost mult mai redusa decat se astepta.

Conditii particulare : Pacienta a slabit in ultimul an de zile a observat o laxitate crescuta a pielii asociata cu o ptoza in treimea inferioara a fetei, care o deranja destul de mult

Procedura solicitata : Rejuvenare faciala

Examen obiectiv local : In treimea superioara a fetei ridurile fontale in statica aratau conform varstei; prezinta o asimetrie de pozitie a sprancenelor, cu o dispozitie a acestora la limita inaltimii fata de marginea superioara a orbitei. Ridurile periorbitale ( talpa gastii ) nu erau decat moderat pronuntate si in statica aratau destul de bine. In treimea medie a fetei prezenta o asimetrie a santurilor lacrimale, o deficienta de volum la nivelul pometilor si a zonelor malare fata de perioada cand avea 20 ani, cu santuri nazolabiale moderate si un volum bine pastrat la nivelul buzelor. La nivelul treimii inferioare a fetei prezenta ptoza si laxitate tegumentara la nivelul liniei mandibulei si a zonei cervicale, cu minime depozite adipoase pe zona submandibulara si cervicala superioara.

Procedura indicata : Lifting cervico-facial, platismoplastie cu minima liposuctie pe zona cervicala si a liniei mandibulei completate de lipofilling la nivelul pometilor, zonelor malare, santurilor lacrimale, santurilor nazolabiale si a celor de marioneta.

Procedura efectuata : Lifting cervico-facial cu plicatura SMAS in 3 regiuni, platismoplastie cu minima liposuctie pe zona cervicala si a liniei mandibulei completate de lipofilling la nivelul pometilor, zonelor malare, santurilor lacrimale, santurilor nazolabiale si a celor de marioneta

Discutii : Pacienta a fost foarte multumita de rezultat deoarece si-a dorit un aspect extrem de natural, fara a se vedea ca si-a efectuat o procedura chirurgicala. I-a placut foarte mult faptul ca fata prezenta un volum mai mare si pielea a capatat o textura imbunatatita substantial.

Pacienta in varsta de 42 ani este deranjata excesiv de pielea care se revarsa peste pleoapa superioara.

Pacienta in varsta de 49 ani doreste o imbunatatire a aspectului treimii inferioare a fetei. Datorita laxitatii pielii de la nivelul liniei mandibulei si a gatului indicatianoastra a fost pentru un lifting cervico-facial prin care incizia nu a fost extinsa superior de linia inferioara a insertiei parului cu o tehnica de plicaturareinalta a SMAS-ului si platismoplastie laterala.

Conditii particulare : Pacienta a avut cu 2 ani anterior o procedura de blaferoplastie superioara si inferioara si in acest moment nu este multumita de aspectul ochilor, considerand ca e tot timpul suparata si ca ar fi plans incontinuu.
Procedura solicitata : Rejuvenare periorbitala
Examen obiectiv local : La nivelul fruntii a avut de obicei tratamente cu neuromodulatori (Botox) si nu avea contractii ale muschiului frontal aproape deloc, ceea ce semnifica difuzia sau plasarea prea inferioara a dozelor de toxina botulinica. Asta se traduce prin faptul ca sprancenele au o pozitie prea joasa. La nivelul tamplelor se observa o atrofie a tesutului subcutanat. La nivelul pleoapelor superioare o atrofie de tip A-frame deformity iar la nivelul pleoapelor inferioare, o pozitie incorecta a tarsului, de tip vector negativ si afisarea sclerelor inferioare de tip pseudo-ectropion. Zona pometilor este usor atrofica si totodata santurile lacrimale sunt destul de adanci.
Procedura indicata :Lifting cervico-facial secundar, lifting sprancene, lipofilling (injectare grasime) la nivelul santului palpebral superior si a santului lacrimal, a pometilor, a tamplelor, blefaroplastie inferioara extinsa cu lifting centro-facial cu suspensia regiunii malare prin ancorarea unui lambou Adamson la nivelul regiunii orbitei supero-externe
Procedura efectuata : Lifting cervico-facial secundar, lifting sprancene, lipofilling (injectare grasime) la nivelul santului palpebral superior si a santului lacrimal, a pometilor, a tamplelor, blefaroplastie inferioara extinsa cu lifting centro-facial cu suspensia regiunii malare prin ancorarea unui lambou Adamson la nivelul regiunii orbitei supero-externe si cantopexie dinamica.
Discutii : De multe ori intentia de a inlatura o cantitate substantiala de grasime de la nivelul pleoapelor superioare sau inferioare, chiar a muschiului orbicular in cazul unor pacienti care oricum prezinta tendinta de atrofie si nu au un volum prea mare al acestor structuri, nu prea e de bun augur. Motivul este pentru ca noi o data cu procesul de imbatranire vom pierde din volum, in special la nivelul compartimentului central al grasimii (pre-aponevrotic), iar muschiul orbicular isi pierde din tonus.
Astfel, incercarea de a adauga volum poate fi de cele mai multe ori singura sau cea mai buna solutie. In acest caz datorita vectorului negativ al pleoapelor si a ptozei regiunii malare, am considerat ca e necesara o resuspensie a musculaturii orbicularului prin crearea unui lambou Adamson pentru a oferi suportul necesar al pleoapei inferioare si obligatoriu asocierea unei cantopexii dinamice, deoarece pozitia tarsului nu era conforma, pacienta prezentand afisarea sclerei. Totodata, pe langa revizia liftingului cervico-facial pe care am considerat-o necesara deoarece am dorit sa reanforsez SMAS-ul ( sistemul musculoaponevrotic superficial) printr-o tehnica de plicatura in mai multe zone, am efectuat si un lifting direct al sprancenelor deoarece aveau o pozitie prea joasa creand o ptoza laterala a pleoapei superioare, dar daca aceasta nu ar fi fost acompaniata si de o injectare de grasime la nivelul santului palpebral superior, ar fi lasat o subdenivelare a pleoapei de tipul A-frame deformity, total inestetica, de ochi infundati. Deoarece in cadrul operatiei anterioare medicul a inlaturat multa grasime de la nivelul celor 3 compartimente, nu am mai avut ce sa transpozitionez peste santul lacrimal dupa dezinsertia ligamentului orbitomalar, asa ca am folosit tot grasime libera, obtinuta prin liposuctie. Daca ar mai fi ramas suficienta grasime la nivelul compartimentului central si nazal de la interventia anterioara, as fi efectuat o transpozitie a acesteia peste santul lacrimal, cu intentia de a umple depresiunea santului. Diferenta era ca astfel grasimea era vascularizata si efectul ar fi fost permanent, dar prin injectarea de grasime, nu stim cata se va mentine si astfel pacienta stie ca e posibil sa revina sa completeze peste o anumita perioada de timp. La final am injectat grasime si la nivelul pometilor si a tamplelor deoarece ptoza si atrofia in aceste zone merita corectata prin aceasta tehnica. Acum se afla la 1 an jumatate postoperator si e foarte multumita de rezultat, cu o retentie mai mult decat satisfacatoare a grasimii.

Conditii particulare: Pacienta a avut in antecedente o procedura de blefaroplastie superioara si inferioara.
Procedura solicitata : Blefaroplastie superioara si inferioara de revizie deoarece considera ca la nivelul santului palpebral superior prezinta o atrofie substantiala pe care nu o agreeaza, iar la nivelul pleoapelor inferioare considera ca are nevoie de o cantopexie
Examen obiectiv local : Stare la 3 ani post blefaroplastie superioara si inferioara efectuate in alt serviciu, cu atrofia santului palpebral superior de tip A-frame, cu minim dermatochalasis (exces de piele) cu o pozitie a sprancenelor la limita superioara a orbitei, cu minim vector negativ la nivelul tarsului pleoapelor inferioare, cu usoara ptoza a regiunii malare si cu ptoza a tamplelor
Procedura indicata :Lifting direct al sprancenelor, lipofilling pleoape superioare, lipofilling sant lacrimal, cantopexie laterala, lifting cervico-facial
Procedura efectuata : Lifting direct al sprancenelor, lipofilling pleoape superioare, lipofilling sant lacrimal, cantopexie laterala, lifting cervico-facial
Discutii : Chiar daca la prima vedere pare ca acel exces de piele al pleoapelor superioare pot fi corectat printr-o re-excizie a pielii, in acest caz am optat doar pentru o umplere cu grasime, deoraece pacienta nu dorea un aspect atrofiat, de ochi infundati in orbite si a acceptat idea de pleoape superioare pline, ca si in tinerete. In acelasi timp, am contracarat si anticipat viitoarea ptoza a pielii care putea sa apara in urma injectarii de grasime in timp, prin liftingul direct al sprancenelor, care ii va conferi un suport eficient. In cadrul liftingului direct al sprancenelor, s-a efectuat si pexia (ridicarea) muschiului orbicular pentru a oferi zonei o detensionare care ulterior va actiona ca o greutate si va cobori regiunea, dar aceasta din urma nu ar fi fost efectuata daca nu s-ar fi facut umplerea cu grasime. Aditional, i s-a recomandat si un lifting cervico-facial cu injectare de grasime la nivelul pometilor si a regiunilor malare deoarece in acest fel aspectul va fi mult mai apropiat de cel din tinerete si totodata structura pielii va fi mult imbunatatita. Aspectul actual este la 1 an si pacienta este multumita de ce a obtinut.

Conditii particulare : Nu sunt
Procedura solicitata : Rejuvenare faciala
Examen obiectiv local : Atrofie si ptoza periorbitala alaturi de laxitate si ptoza a pielii si structurilor profunde ale hemifetelor
Procedura indicata : Lifting cervicofacial si lipofilling periorbital
Procedura efectuata : Lifting cervicofacial prin plicaturarea SMAS-ului si lipofilling pleoape superioare si inferioare, alaturi de cantopexie laterala interna pleoape inferioare
Discutii : Pacienta si-a dorit un aspect cat mai natural si am optat pentru un lifting cervico-facial prin plicaturarea cranio-caudala si antero-posterioara a sistemului musculo-aponevrotic superficial si o procedura de LSD bilaterala pentru a corecta benzile muschiului platisma de la nivelul regiunii cervicale, iar la nivel periorbital, i-am recomandat sa nu efectuam un lifting al regiunii malare printr-o blefaroplastie inferioara extinsa deoarece nu avea o laxitate considerabila de piele la pleoapele inferioare, motiv pentru care am considerat ca o cantopexie laterala interna impreuna cu injectarea de grasime la nivelul santurilor nazo-jugale (cearcanelor) si a santurilor palpebrale superioare ar fi suficienta. Pacienta a efectuat in serviciul nostru si o procedura de peeling chimic, PRP si Dermapen si tratament cu neuromodulatori la nivelul ridurilor de expresie la 3 luni postoperator si acum la 6 luni cand a putut veni la control, e foarte multumita sa rezultat. Consideram ca este o schimbare majora, dar ne-am straduit sa obtinem un aspect cat mai natural si ea sa nu aiba stigmatul operatiei.

Pacienta in varsta de 45 ani doreste o schimbare la nivelul fetei deoarece considera ca fata arata mult prea

Pacienta in varsta de 60 ani se prezinta pentru rejuvenarea fetei. La examenul clinic se poate observa o laxitate a pielii destul de mare la nivelul intregii hemifete, linia mandibulei aproape inexistenta, riduri de acordeon la nivelul obrajilor, santurile nazolabiale si de marioneta foarte adanci cu piele care atarna peste ele, laxitate mare a pielii la nivelul gatului si benzi de platisma care se observa in momentul animatiei gatului chiar si la vorbit. Indicatia noastra e fost pentru lifting cervico-facial cu plicatura SMAS-ului ( pacienta a dorit un aspect cat mai natural posibil ) si platismoplastie prin tehnica LSD, injectare de nano-grasime in cantitate foarte redusa la nivelul pometilor, santului nazolabial, de marioneta, subdermal la nivelul santurilor de acordeon, buzelor si la nivelul mentonului pentru a creste proiectia.