Foliculita – de ce apare, cum se manifesta si optiuni de tratament

Foliculita este o afecțiune a pielii pe care majoritatea persoanelor o experimentează cel puțin o dată în decursul vieții. În acest articol poți afla mai multe despre cauzele foliculitei, simptome și opțiuni de tratament, dar și sfaturi practice despre cum poate fi prevenită.

Cuprins:

• 1. Ce este foliculita?
• 2. Care sunt cauzele foliculitei?
• 2.1. Foliculita infectioasa
• 2.2. Foliculita inflamatorie
• 2.3. Foliculita mecanica
• 2.4. Foliculita chimica
• 3. Care sunt simptomele foliculitei?
• 4. Cum se trateaza foliculita?
• 5. Cum poate fi prevenita foliculita?

Ce este foliculita?

Foliculita este determinată de infectarea sau inflamația unuia sau mai multor foliculi pilosi.

Principala problema pe care o ridica foliculita este de natura estetica – foliculul inflamat este rosu, dureros si prezinta o pustula la suprafata, iar cand leziunea este prezenta pe o zona de piele vizibila – de exemplu pe fata – pacientul poate suferi din cauza impactului psihosocial. Se poate intampla ca leziunile de foliculita sa determine aparitia unor complicatii.

Foliculita poate aparea pe aproape orice zona a corpului, cel mai frecvent fiind afectate fata si scalpul, toracele, fesele si picioarele [1].

Care sunt cauzele foliculitei?

Foliculita poate fi declansata de numerosi factori: infectiosi, inflamatori, mecanici sau chimici. In functie de cauzele declansatoare, exista mai multe tipuri de foliculita.

Foliculita infectioasa

Foliculita infectioasa este una dintre cele mai comune forme de foliculita si, de multe ori, afecteaza suprafete mai mari de piele. In functie de microorganismul care a declansat-o, ea poate fi, la randul sau, de mai multe tipuri:

• Foliculita bacteriana este localizata pe scalp, fata, trunchi si membre si poate aparea ca urmare a infecției cu Pseudomonas spp., ca urmare a utilizării de căzi sau jacuzzi-uri incorect dezinfectate, pe zonele cu acnee sau in cazul unor boli cu transmitere sexuala de tipul sifilisului;
• Foliculita micotica apare fie in zona superioara a trunchiului, fie in zona pliurilor cutanate si se caracterizeaza printr-o senzatie intensa de prurit;
• Foliculita virala poate fi determinata de virusul herpetic si e usor dureroasa, dar in general manifesta un caracter autolimitant;
• Foliculita parazitara este mai bine cunoscuta cu denumirea de demodicoza si apare in general pe fata si scalp, la persoanele imunocompromise, ca urmare a inmultirii exagerate a unui parazit microscopic care traieste, in mod normal, pe piele [2].

Foliculita inflamatorie

Foliculita inflamatorie este o forma relativ frecventa de foliculita, care poate avea cauze variate:

• O trauma cutanata minora (frecare, expunere la umezeala etc);
• O reacție imună anormala sau o problema de autoimunitate;
• Un exces de androgeni;
• Seboreea excesiva [3].

Foliculita mecanica

Foliculita mecanica este determinata de purtarea de imbracaminte stramta sau de unele metode de epilare. Poate aparea la anumite categorii profesionale care petrec mult timp asezate, in aceeasi pozitie si este relativ frecventa la barbati, la care apare consecutiv barbieritului.

Foliculita mecanica sterila se poate intalni si la femei, in special pe picioare, dupa ras, caz in care evolueaza cu prurit marcat și cu pustule purulente aparute in jurul firelor de par crescute sub piele.

Foliculita mecanica poate aparea la persoanele supraponderale, in zonele de frecare si in pliurile de piele. Scaderea in greutate poate fi un factor important in controlul foliculitei mecanice [4].

Foliculita chimica

Foliculita chimica apare consecutiv contactului pielii cu substante chimice de tipul:

• Uleiurilor;
• Gudroanelor;
• Hidrocarburilor [3].

Pentru prevenirea acesteia se recomanda utilizarea de produse de ingrijire corporala testate dermatologic si care nu contin ulei.

O forma de foliculita chimica poate fi determinata si de unele tratamente medicamentoase.

Medicamentele cel mai frecvent incriminate sunt:

• Corticosteroizii;
• Androgenii;
• Hormonul adrenocorticotropic;
• Litiul;
• Izoniazida;
• Fenitoina;
• Vitaminele complexului B;
• Terapia împotriva melanomului metastatic [3].

Care sunt simptomele foliculitei?

Simptomele foliculitei pot varia in functie de cauze, dar manifestarea clinica principala este reprezentata de aparitia, pe piele, a unor pustule rosii, albicioase sau galbene, similare cosurilor, insotite de:

• Durere;
• Mancarime;
• Edem si inflamatie.

Pustulele pot fi unice sau numeroase, asemanatoare acneei. In timp, ele formeaza cruste superficiale, devenind pruriginoase si determinand disconfort [2].

Cum se trateaza foliculita?

Tratamentul foliculitei trebuie individualizat in functie de pacient, de etiologia leziunilor, raspandirea lor, severitate, distributie si istoricul medical. Optiunile de tratament includ:

• Igiena corecta cu sapunuri antibacteriene;
• Tratamentul antibiotic local sau general, preferabil dupa efectuarea antibiogramei, mai ales la pacientii care au urmat cursuri de tratament empirice sau la cei care s-au tratat deja impotriva acneei;
• Tratament antifungic local în cazul foliculitei micotice, cu evitarea folosirii cremelor hidratante pe perioada administrarii topice a unguentelor;
• Terapie cu laser in cazul foliculitei mecanice aparute dupa epilare [4].

Cum poate fi prevenita foliculita?

Exista numeroase masuri care trebuie instituite pentru prevenirea foliculitei sau evitarea recifivelor dupa tratament. Printre ele se numara:

• Evitarea hainelor stramte din materiale aspre;
• Evitarea lotiunilor pe baza de ulei;
• Efectuarea regulata a unor tratamente de peeling, pentru indepartarea straturilor suprapuse de celule moarte sau imbatranite si curatarea pielii;
• Raderea parului exclusiv in directia de crestere;
• Igiena riguroasa, cu obiecte de uz personal proprii;
• Schimbarea frecventa a lamei de ras, folosirea aparatelor de ras de unica utilizare si dezinfectarea adecvata a aparatelor pentru mai multe utilizari;
• Utilizarea de ceara de unica folosinta pentru epilat;
• Dezinfectarea zonei inainte si dupa epilat
• Utilizarea unor metode alternative de epilat, de pilda epilarea definitiva cu laser sau epilarea cu lumina intens pulsata;
• Evitarea piscinelor incalzite, a saunelor si a jacuzzi-urilor folosite la comun [3].

Pentru prevenirea recidivelor este important ca obiectele personale folosite in perioada de evolutie a afectiunii sa fie corect igienizate:

• Prosoapele vor fi spalate la temperatura inalta, la fel si asternuturile;
• Lenjeria si imbracamintea va fi spalata cu detergenti antibacterieni;
• Se vor folosi prosoape individuale, evitandu-se utilizarea lor la comun, chiar si intre membrii familiei [2].

Foliculita este, de cele mai multe ori, o afectiune benigna, dar daca ramane netratata, exista un risc de complicatii. Contacteaza medicul pentru o evaluare completa si pentru stabilirea unui tratament adecvat, in functie de cauzele care au produs problemele de piele.