Boala Dupuytren, cunoscuta si sub numele de contractura Dupuytren, reprezinta o afectiune care duce, in timp, la modificarea formei mainii, astfel incat activitatile de zi cu zi devin mult mai dificil de realizat. Iata tot ce ar trebui sa stii despre aceasta boala: de ce apare, cum se manifesta si cum poate fi tratata.
Boala Dupuytren, cunoscuta si sub numele de contractura Dupuytren, reprezinta o afectiune care duce, in timp, la modificarea formei mainii, astfel incat activitatile de zi cu zi devin mult mai dificil de realizat. Iata tot ce ar trebui sa stii despre aceasta boala: de ce apare, cum se manifesta si cum poate fi tratata.
Cuprins:
Maladia Dupuytren este o afectiune de etiologie incerta, localizata la nivelul tesutului conjunctiv al fetei palmare a mainii si degetelor si care determina retractia progresiva si ireversibila a aponevrozei palmare, a expansiunilor sale si a tesutului conjunctiv inconjurator.
Treptat, isi vor face aparitia o serie de noduli sub piele la nivelul palmei, astfel incat degetele se vor deplasa catre aceasta si nu vor mai putea pastra o pozitie dreapta. Degetele inelar si cel mic sunt afectate cu precadere, problema fiind mai raspandita in cazul barbatilor. Boala Dupuytren nu poate fi vindecata complet, insa exista o serie de solutii care ajuta la gestionarea simptomelor.
Pe plan mondial, contractura Dupuytren ocupa un loc important in patologie, reprezentand o preocupare importanta atat a medicului de medicina generala cat si a chirurgului plastic. Metodele de diagnostic ale acestei afectiuni sunt variate, rafinate si eficiente si exista cateva metode de tratament care ofera rezultate bune si satisfacatoare pentru pacienti.
Nu este clar care sunt cauzele exacte ce determina aparitia bolii Dupuytren, insa ereditatea este probabil factorul cel mai implicat. Conform medicilor, leziunile la nivelul mainii sau diferite activitati care presupun utilizarea repetata a acestora (ca in cazul sindromului de canal carpian) nu duc la aparitia acestei afectiuni
Insa, exista o serie de factori de risc ce cresc sansele de a dezvolta maladia Dupuytren. Acestia includ:
Afectiuni maini: Maladia Dupuytren
Contractura Dupuytren are o evolutie lenta, fara durere. In prima faza, aceasta se manifesta prin aparitia pielii mai groase la nivelul palmei. Treptat, aceasta poate capata un aspect neregulat si se pot forma mici galme sub piele.
Apoi, tesutul se intareste si devine din ce in ce mai rigid, astfel incat degetele incep sa se incovoieze, deplasandu-se catre interiorul palmei. Degetele inelar si mic sunt cele mai des afectate, insa contractura se poate extinde si catre celelalte. In general, fenomenul apare la ambele maini, insa simptomele sunt mai grave doar la una dintre ele (de obicei cea dreapta).
Diagnosticul acestei boli se poate plasa cu ajutorul unui examen clinic al mainilor. Medicul va analiza cu grija tesutul si nodulii din palma, precum si sensibilitatea degetelor si mobilitatea acestora. De asemenea, pacientul va trebui sa tina mainile pe o suprafata plana, pentru ca medicul sa observe daca acesta poate indrepta degetele.
Daca simptomele contracturii se agraveaza si incep sa afecteze activitatile de zi cu zi ale pacientului, se recomanda apelarea la un tratament pentru ameliorarea acestora. Medicul poate apela la chirurgia mainii sau la alte metode, care presupun utilizarea de tehnici non-chirurgicale.
Tratamentul medical presupune urmatoarele:
Un alt tratament modern fara operatie este reprezentat de aponevrotomia percutana combinata sau nu (in functie de dorinta pacientului) cu injectarea de grasime proprie (medicina regenerativa) pentru un efect mai indelungat. Aceasta presupune introducerea unui ac sub piele pentru a intinde tendoanele afectate.
Tratamentul chirurgical clasic in cazul bolii Dupuytren presupune diferite tipuri de interventii prin care tesutul ingrosat de la nivelul palmei este indepartat. Cateva tehnici includ:
Boala Dupuytren este o afectiune cu evolutie lenta, care insa poate deveni severa si poate impiedica desfasurarea unor activitati simple, precum scrisul sau tinerea in mana a obiectelor.
de la250 RON
de la500 €
English
Italian
Buna am si eu aceias problema mia aparut in ambwle palme niste noduri de marimea unui bob de fasole de vreo 3 4 luni dar nu sint dureroase pina acum exista ceva tratament fara operatie
Buna ziua dle Ioan,
Multumim pentru interesul legat de serviciile noastre.
Nodulii semnifica stadiul I al bolii Dupuytren. Progresia inseamna constituirea unei bride retractile care are corespondent la nivelul degetului/elor si care va produce astfel retractia acestuia/ora in palma creand impotenta functionala.
Recomandarea mea este :
1. Injectare cu colagenaza – este nevoie de 2-3 sedinte- cost de la 1000 euro
2. Chirurgical – cost 500 euro- include 1-2 raze digitale.
Pentru mai multe detalii, nu ezitati sa ne contactati.
Dr. Mihai Chertif
Clinica Cosmedica
Baia Mare
+40-771227176
Buna ziua
Sotul meu are aceasta maladie la ambele maini, acum i-a aparut in scobitura piciorului stang o intaritura sub piele cat un ou de prepelita.Medicul ortoped i-a spus ca este tot Dupuytren, poate aparea aceasta maladie si in talpa piciorului?
Buna ziua,
Multumim pentru interesul legat de serviciile noastre.
Maladia Dupuytren este reprezentata de afectarea aponevrozei palmare care se manifesta prin aparitia nodulilor si a corzilor care vor retracta un deget sau mai multe degete in palma. Acest tip de afectare poate sa apara si la nivelul plantei (piciorului) si poarta numele de Maladia Ledderhose, deoarece si la nivel exista o structura identica. A treia regiune ca afectare de acest gen este la nivelul penisului si poarta numele de boala Peyronie. Cand 2 sau 3 din aceste regiuni sunt afectate, vorbim de o diateza Dupuytren, care inseamna o afectare globala a aponevrozelor.
Pentru mai multe detalii, nu ezitati sa ne contactati.
Multumim
Dr. Mihai Chertif
Clinica Cosmedica
Baia Mare
+40-771227176
Buna ziua, revin cu o noua intrebare referitoare la aceasta boala idioata „dubuytren”. A mai aparut ceva nou in medicina romaneadca in a trata aceasta neborocita de boala?. Va intreb findca nu am facut nimic pina-n prezent si as dori sa intervin intru-un fel sa scap de aceasta suferinta. Va multumesc….
Buna ziua dle Valentin,
Multumim pentru interesul legat de serviciile noastre.
Pentru mai multe detalii despre situatia dvs va recomand sa ne trimiteti un set de poze cat mai clare cu mana intinsa pe masa cu palma in sus si cu palma in jos. Dupa ce le evaluam va putem confirma diagnosticul, stadializarea si tratamentul care il vom recomanda.
Dr. Mihai Chertif
Clinica Cosmedica
+40-753042234
pe ce adresa va trimit pozele?
multumesc!
Buna ziua,
office@cosmedica.ro este emailul oficial al clinicii unde primim solicitari de la pacientii nostri.
Multumim
Clinica Cosmedica
Baia Mare
+40-771227176
Eu am card eu de Slovacia recunoasteti.,sau trebuie platit integral,am în faza 1 as fi interesat,fără operatie fara tăieturi,costa dar nu e problema,dar spuneti-mi,după cât timp poate apărea.
Buna ziua,dle Nicolae,
Multumim pentru interesul legat de serviciile noastre.
Avand in vedere ca dvs aveti card de sanatate din Slovacia, pentru a fi sigur ca puteti benficia de gratuitate, trebuie sa intrebati la CAS Maramures daca ei il accepta.
In alta ordine de idei, tratamentul Maladiei Duputren se poate face in 3 feluri:
– injectare de colagenaza ( 3 sedinte )- cost >1000 euro- risc de recidiva ridicat- nu este acoperit de CAS
– aponevrotomie percutanata- risc de recidiva foarte ridicat- acoperit integral de CAS
– chirurgical- risc de recidiva de 10-20%- acoperit partial de CAS
Pentru mai multe detalii, va recomand sa facem o consultatie online pentru a stabili gradul afectiunii si cel mai eficient tratament pentru conditia dvs particulara.
Mai jos aveti linkul care va ajuta pentru asta
https://www.cosmedica.ro/consultatii-online/
Multumim
Dr. Mihai Chertif
Clinica Cosmedica
Baia Mare
+40-771227176
Bun? ziua,
Din cauz? c? mi-au ap?rut dou? „nodule” în palma stâng?, unul pe traiectul tendonului degetului ar?t?tor ?i cel?lalt pe traiectul tendonului degetului inelar. Primul „nodul” pare o inflama?ie a tecii tendonului în timp ce al doilea are dimensiunea unui bob de maz?re. Ambele sunt dureroase la palpare, suportabil, dar înc? nu a ap?rut vreo blocare sau tendin?? de curbare a degetelor cu tendoanele afectate.
Sunt diabetic tip II, dar insulino-dependent. Deoarece „medicul de familie” nu a g?sit c? afec?iunea ar fi grav?, am c?utat informa?ii pe net ?i am aflat c? poate fi vorba de „boala Dupuytren”, o boal? despre care nu prea se cunosc cauzele ?i nici vreun tratament care s? duc? la o vindecare defitiv? nu exist?.
Buna ziua dle Alexandru,
Multumim pentru interesul legat de serviciile noastre.
Din relatarea dvs, totul depinde de examenul clinic. Un nodul pe teaca tendonului poate produce dureri la miscarea pasiva sau activa a degetului si imposibilitatea extensiei degetului datorita glisarii grele si nefacile a tendonului pe sub scripetele respectiv. Daca vorbim de maladia Dupuytren aceasta produce aparitia unor noduli sub piele (deasupra tendonului) si ulterior prin progresia bolii a unei retractie in flexie a degetului datorita conglomerarii polimerilor din structura aponevrozei palmare (patura de tesut conjunctiv care se afla sub piele si care care acopera vasele, nervii, tendoanele si muschii mainii).
Pentru mai multe detalii despre situatia dvs ne puteti trimite cateva poze cat mai clare cu palma in sus si palma in jos incercand sa intindeti degetele la maxim, pe un plan dur si de culoare inchisa. O alta alternativa si mai buna ar fi sa veniti la o consultatie pentru afla mai multe si despre diagnostic si posibilitatile de tratament.
Multumim
Dr. Mihai Chertif
Clinica Cosmedica
+40-753042234
Buna seara
Mama mea sufera de Dupuytren in stadiu destul de avansat. Suntem interesati de consultatie si tratament.
Buna ziua dle Ivan,
Multumim pentru interesul legat de serviciile noastre.
Pentru mai multe detalii despre situatia mainii mamei dvs, va recomand sa ne trimiteti un set de poze cu mana pe o masa cu fundal uni, cu palma in sus si palma in jos. Dupa ce le evaluam vom reveni cu explicatii amanuntite despre diagnostic, stadiu, tratamente propuse si ce presupune perioada postoperatorie.
Multumim
Dr. Mihai Chertif
Clinica Cosmedica
+40-753042234
[…] Boala ( Contractura ) Dupuytren […]
Buna ziua, am si eu aceasta problema care a aparut cu cativa ani in urma:s-a format un nodul la baza degetului mic, si s-a format acel cordon care trage degetul. Ce se mai poate face in aceasta faza? Degetul este înc? mobil. Multumesc si astept recomandarea d-voastre.
Buna ziua dna Paula,
Multumim pentru interesul legat de serviciile noastre.
Asa cum ati putut citi la noi pe site despre descrierea maladiei Dupuytren, primul semn este aparitia unui nodul, care se va organiza sub forma unei corzi retractile care va trage degetul in palma. In stadiul I si II degetul este mobil, aproape complet dar cu stadiile III si IV degetul devine complet imobil la extensie deoarece aceasta din urma nu se mai poate face deloc.
Pentru mai multe detalii despre situatia dvs va recomand sa ne trimiteti un set de poze cat mai clare, cu mana pe o masa, atat cu fata palmara cat si cu cea dorsala incercand sa lipiti mana pe planul dur.
Dupa ce le estimam o sa revenim cu solutia noastra, care poate fi nechirurgicala sau chirurgicala.
Dr. Mihai Chertif
Buna ziua,am trimis câteva poze asa cum ati cerut pe adresa office@cosmedica.ro pentru ca altfel nu stiu sa le trimit.Astept raspuns! Multumesc!
Buna ziua dna Paula Curciu,
Ati primit un raspuns de la dr. Mihai Chertif la data de 29.11.2016 la ora 15:49.
Va rugam sa va verificati emailul, deoarece noi am verificat dupa acest mesaj al dvs si mailul a fost trimis si primit de dvs.
Totusi, daca nu l-ati primit, puteti sa ne scrieti din nou si il vom retrimite.
Multumim
Clinica Cosmedica
Buna , as dori sa intreb cat costa o operatie de dupuytren la o singura mana in stadiu avansat insa inca nu este tras degetul inelar. As dori sa stiu un pret mediu.(Nu sunt asigurat) Cu respect Ioan.
Buna ziua dle Ioan,
Multumim pentru interesul legat de serviciile noastre.
Pentru a va putea da mai multe detalii despre situatia dvs si despre costuri, va recomand sa ne trimiteti un set de poze cat mai clare cu mana intinsa pe o masa plana, cu palma in sus si cu palma in jos, iar dupa ce le evaluam vom reveni cu un email.
Dr. Mihai Chertif
Buna ziua ,
Am fost diagnosticat cu Maladia Dupuytren de la 9-10 ani la ambele maini . De la 9-10 ani pana la 15 boala a mai avansat , deoarece m-am dezvoltat si acum se vede aceea gaura in palma , dar nu mi-a strans degetul . De la 15 ani pana in prezent la 19 ani nu a mai avansat , nu ma deranjeaza , imi pot folosi normal degetele . Se poate ca boala sa nu evolueze si sa ramana in acest stadiu ? Daca nu evolueaza necesita operatie ? Ce fel de tratament imi puteti recomanda ?
Buna ziua,
Ar trebui sa ne trimiteti un set de poze sa vad daca intr-adevar e vorba de maladia Dupuytren deoarece pana acum nu am vazut ca aceasta sa debuteze la varsta de 10 ani.
Maladia Dupuytren debuteaza de obicei dupa varsta de 45 ani si apare in cadrul patologiilor asociate pre-existente de tipul diabetului, epilepsiei, cirozei, alcoolismului si traumelor palmare repetate.
Multumim
Dr. Mihai Chertif
Am la ambele maini artroza psoriazica .Am facut tratament cu metrotrexat un an de zile si nu am obtinut rezultate pozitive.Dimineata mainile sunt amortite si evolutia este negativa.Ce tratament imi recomandati?
Buna ziua,
Artrita psoriazica este apanajul medicului reumatolog, asa ca va recomand sa incercati parerea unui astfel de specialist. Aceasta afectiune (artrita psoriazica) nu se opereaza.
Daca aveti o problema de tipul contracturii Dupuytren ne puteti trimite un set de poze pentru a vedea despre ce e vorba.
Multumim
Dr. Mihai Chertif
Buna ziua,am si eu o nelamurire,am facut si eu o interventie chirurgicala la degetul mic la mana stanga pe data de 11 ianuarie si acum la doar 2 luni jumate degetul se strange la loc si este si foarte tare,este normal la asa putin timp sa reapara?Va multumesc.
Buna ziua,
Multumim pentru interesul legat de serviciile noastre.
Daca diagnosticul pentru acea retractie a fost de Maladie Dupuytren, si interventia a fost chirurgicala clasica, in mod normal ar fi trebuit sa puteti intinde degetul. Exista o conditie asociata, care se cheama Deformare in butoniera, care este o afectare a aparatului extensor si care daca ati avut-o inainte de operatie o puteti avea si dupa deoarece cu siguranta nu a fost rezolvata atunci. Aceasta se poate rezolva dupa minim 3 luni de la cura pentru Maladia Dupuytren printr-o alta interventie chirurgicala, timp in care sa faceti kinetoterapie pentru a relaxa cat mai mult articulatiile degetului.
Asadar, pentru mai multe detalii, puteti sa ne trimiteti cateva poze cum a fost degetul inainte si cum e acum dupa operatie sau sa veniti la o consultatie.
Multumim
Dr. Mihai Chertif
Buna seara! Am avut o trauma la mana stanga in anul 2001( taiat tendoanele deductibile la un circular de taiat lemne) si de apoximativ 4 ani a inceput sa mi se stranga degetul mic cu ceva nodule tari in palma in dreptul tendonului degetului mic. Mentionez ca am 40 ani si boala Dupuytren am inteles ca apare dupa varsta de 50 ani. Ma deranjeaza din cauza ca nu am dexteritate si imi e frica sa nu avanseze. Va multumesc!
Buna ziua,
Ar trebui sa ne trimiteti un set de poze cu mana pe masa cu palma la vedere pentru a incerca sa estimam daca intr-adevar este vorba de maladia Dupuytren sau este o retractie in flexie a tendoanelor flexoare sau un sindrom aderential (daca acestea au fost implicate in urma traumei).
Daca este vorba de maladia Dupuytren va trebui sa va explic ce posibilitati de tratament sunt.
Dr. Mihai Chertif
buna ziua. de o luna de zile mi-a aparut in palma dreapta un mic nodul,pe tendonul degetului inelar,
am mers la medicul reumatolog prima data si a recomandat sa fac 10 zile de proceduri cu ultrasunete, masaj cu crema antiinflamatorie, si exerctii de extensie.
dumneavoastra ce parere aveti?
este bine? trebuie intervenit?
mentionez ca nu mi-a afectat functionalitatea degetelor.
Buna ziua,
Daca este intr-adevar vorba de Maladia Dupuytren, aceste tratamente recomandate de reumatolog nu va vor ajuta in nici un fel. E posibil sa fie un stadiu incipient (stadiul 0/1), care mai departe va evolua cu formarea unei bride retractile care se va extinde pana la nivelul unui sau mai multor degete si va produce retractia acestora in palma, urmand stadiile normale ale retractiei.
Pentru mai multe detalii, puteti sa ne trimiteti 1-2 poze cat mai clare cu palma la vedere si degetele intinse, impreuna cu un nr de telefon pentru a putea fi contactat.
POsibilitatile de tratament in acest moment ar fi:
– tratament conservator prin urmarire in timp si kinetoterapie care presupune hiperextensia articulatiei metacarpo-falangiene si interfalangiene proximale
– aponevrotomie percutana pentru a intrerupe aderentele subcutanate palmare care cu siguranta ca incep sa se stabileasca (nu va ajuta decat in mica masura)
– tratament chirurgical deschis (de preferat) – deoarece prin intermediul acestuia se pot exciza nodulii impreuna cu o buna parte din aponevroza care urmeaza sa se retracte. In acest moment operatia este mult mai permisiva pentru recuperarea postoperatorie.
Multumim
Dr. Mihai Chertif
Buna ziua,am si eu aceasta problema de multi ani la degetul mic al miîinii stîngi.Culmea ca acum trei ani in urma,egzact pe 8 noiebrie m-am operat la mîna si dupa 3-4 luni de zile mîna a revenit in aceiasi pozitie?!. Eu cred altceva ca doctorul nu a facut ce trebuie si nu a curatat tot, adica pe degetul mic a ramas ceva tare si dureros si cred ca a continuat sa se durifice ligamentele un urma interventiei.
Acum nu as mai vrea interventie chirurgicala si as prefera cea cu ac de seringa.întrebarea e daca la noi in tara se intervine in forma respectiva si daca a dat rezultate?.
Buna ziua,
E foarte greu de spus daca in aceasta situatie aponevrotomia percutana (procedura cu acul) are o indicatie eficienta. Cel mai probabil ca la operatia pe care ati facut-o nu s-a facut o excizie extinsa a aponevrozei si la nivelul degetului mai ales daca ati simtit dupa operatie acel tesut dur nodular persistent. In acest moment ar trebui sa vedem cum arata degetul si din punct de vedere functional care ar fi limitarea.
Aponevrotomia percutana nu poate sa inlature nimic din acel tesut afectat. Ea doar poate sa intrerupa o perioada de timp coarda retractila care trage degetul in palma.
Asadar, pentru mai multe detalii, puteti sa ne trimiteti un set de poze cat mai clare sau sa veniti la un consult in cadrul caruia va putem explica mai clar despre ce vorba si ce se poate face.
Multumim
Dr. Mihai Chertif
Stai la curent cu cele mai noi informații de la noi
CHE. COSMEDICA SRL, J24/457/2002
CIF: 14836023
Strada George Coșbuc 52, Baia Mare 430032
office@cosmedica.ro
CHE. COSMEDICA SRL, J24/457/2002
CIF: 14836023,
Strada George Coșbuc 52, Baia Mare 430032
Înapoi sus